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【醫(yī)知伴解】關(guān)于兒童口腔早期矯治的那些事兒
閱讀:134 發(fā)布時(shí)間：2021-10-11 09:38:00
【醫(yī)知伴解】關(guān)于兒童口腔早期矯治的那些事兒
近年來,，越來越多的家長意識到兒童口腔健康及牙齒咬合對于功能及顏值的重要性,。兒童正值頜面部生長發(fā)育高峰期,，早期矯正對于早期預(yù)防牙頜面畸形的發(fā)生、早期阻斷已發(fā)生畸形的進(jìn)展以及簡化日后治療進(jìn)程具有重要的意義,。
哪些情況需要早期治療,？
早期預(yù)防指的是發(fā)現(xiàn)和去除影響牙齒、牙槽骨,、頜骨發(fā)育的不良因素,，從而預(yù)防錯(cuò)合畸形的發(fā)生。有可能影響頜面部,、牙列正常發(fā)育,、口腔功能的不良因素和畸形，都建議進(jìn)行早期矯治,。比如：明顯的“地包天”,，可能會限制上頜骨的正常發(fā)育；下頜發(fā)育不足等造成的“齙牙”“小下巴”等,；總用一側(cè)后牙咀嚼,、后牙反咬合都會導(dǎo)致面部的偏斜。
如果能在生長發(fā)育期給予適當(dāng)?shù)闹委?，就可以糾正或減輕骨骼的畸形,。如果發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、吐舌,、口呼吸,、前伸下頜等不良習(xí)慣應(yīng)及時(shí)找口腔正畸專業(yè)醫(yī)師咨詢與診療，還有牙齒替換中的各種問題,，比如：乳牙提前脫落或拔除,，要預(yù)防牙間隙丟失；多生牙,、位置不正確的牙影響正常牙齒發(fā)育替換等,。
哪些情況不需要早期治療？
牙齒的輕度不齊,、深覆合,、輕度的“齙牙”、露齦笑等,，不會影響頜骨發(fā)育,，屬于暫時(shí)性畸形，常常不需要早期治療,，家長不必過度焦慮,。
早期矯治的好處
① 可充分利用生長發(fā)育的潛力，有利于畸形的矯治,。
② 可降低某些復(fù)雜畸形的治療難度,，有利于后期的正畸治療，甚至免除后期的正畸以及正頜外科治療,。
③ 選擇的矯治方法和矯治器簡單,，通常短時(shí)間內(nèi)即可獲得良好的療效,。
④ 及時(shí)消除畸形，防止造成生理和心理傷害,，有益于兒童身心健康成長,。
家長的常見誤區(qū)
矯治時(shí)機(jī)。目前還有很多家長的觀念沒有更新,，還是認(rèn)為12歲左右恒牙換完了再開始矯治,，其實(shí)耽誤了孩子的最佳矯治時(shí)機(jī)。
未盡到家長的引導(dǎo)監(jiān)督責(zé)任,。早期矯治中常常采用活動(dòng)矯治器,，其成功依賴于孩子的良好配合，這就要求家長在其中扮演引導(dǎo)監(jiān)督的重要角色,，一些家長不能做到正面鼓勵(lì)和對消極行為的指正,，就會使得治療效果大打折扣。
對療效不切實(shí)際的預(yù)期,。早期矯治的目標(biāo)是解決兒童顏面牙列發(fā)育中的主要問題,，而非全面矯治。家長不能過于心急,，不能有一蹴而就的心理預(yù)期,，要遵循兒童生長發(fā)育的基本規(guī)律，要跟隨醫(yī)生的治療節(jié)奏,。
兒童口呼吸的治療
兒童口呼吸問題日益受到醫(yī)學(xué)界和社會的關(guān)注,，開唇露齒引發(fā)的口呼吸可分為病理性和習(xí)慣性口呼吸。腺樣體,、扁桃體肥大以及過敏性鼻炎,、鼻甲肥大等鼻咽部疾病可致上氣道狹窄、阻力增加,，患者被迫用口呼吸,，這種氣道阻塞引起的病理性口呼吸在兒童中較常見，是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀之一,，可能導(dǎo)致顱頜面畸形等后果,，需到耳鼻喉科診治去除病因。
另一種口呼吸為習(xí)慣性：既往有鼻咽部疾病和口呼吸,，疾病經(jīng)治或自愈后口呼吸仍存在,，是一種不良習(xí)慣，這種不良習(xí)慣需盡早破除,，在耳鼻喉科治療去除病因后可來口腔正畸科提供專業(yè)的矯治和肌功能訓(xùn)練指導(dǎo),。
早期矯治的治療時(shí)機(jī)
一般來說，早期矯治年齡范圍是3歲-12歲左右的乳牙及替牙期。生長發(fā)育期兒童顱面部骨骼,、牙列以及肌肉等生長最活躍,，此時(shí)各種組織的可塑性大，治療效果事半功倍,。但早期矯治并不能取代正畸綜合治療，在恒牙長全后仍需II期治療,，以獲得穩(wěn)定的矯治效果,。
早期矯治 誰來治？
一般來講,，牙齒替換中的問題,，比如乳牙早失、乳牙滯留等,，需要兒童口腔科醫(yī)生進(jìn)行診治,，而各種因素導(dǎo)致的頜骨發(fā)育異常及糾正口腔不良習(xí)慣，正畸?？漆t(yī)師更具優(yōu)勢,！建議在孩子替牙階段的6-12歲，定期找專業(yè)的正畸醫(yī)生就診,，確保牙齒替換順利進(jìn)行,。
哪些情況需要早期治療,？
早期預(yù)防指的是發(fā)現(xiàn)和去除影響牙齒、牙槽骨,、頜骨發(fā)育的不良因素,，從而預(yù)防錯(cuò)合畸形的發(fā)生。有可能影響頜面部,、牙列正常發(fā)育,、口腔功能的不良因素和畸形，都建議進(jìn)行早期矯治,。比如：明顯的“地包天”,，可能會限制上頜骨的正常發(fā)育；下頜發(fā)育不足等造成的“齙牙”“小下巴”等,；總用一側(cè)后牙咀嚼,、后牙反咬合都會導(dǎo)致面部的偏斜。
如果能在生長發(fā)育期給予適當(dāng)?shù)闹委?，就可以糾正或減輕骨骼的畸形,。如果發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、吐舌,、口呼吸,、前伸下頜等不良習(xí)慣應(yīng)及時(shí)找口腔正畸專業(yè)醫(yī)師咨詢與診療，還有牙齒替換中的各種問題,，比如：乳牙提前脫落或拔除,，要預(yù)防牙間隙丟失；多生牙,、位置不正確的牙影響正常牙齒發(fā)育替換等,。
哪些情況不需要早期治療？
牙齒的輕度不齊,、深覆合,、輕度的“齙牙”、露齦笑等,，不會影響頜骨發(fā)育,，屬于暫時(shí)性畸形，常常不需要早期治療,，家長不必過度焦慮,。
早期矯治的好處
① 可充分利用生長發(fā)育的潛力，有利于畸形的矯治,。
② 可降低某些復(fù)雜畸形的治療難度,，有利于后期的正畸治療，甚至免除后期的正畸以及正頜外科治療,。
③ 選擇的矯治方法和矯治器簡單,，通常短時(shí)間內(nèi)即可獲得良好的療效,。
④ 及時(shí)消除畸形，防止造成生理和心理傷害,，有益于兒童身心健康成長,。
家長的常見誤區(qū)
矯治時(shí)機(jī)。目前還有很多家長的觀念沒有更新,，還是認(rèn)為12歲左右恒牙換完了再開始矯治,，其實(shí)耽誤了孩子的最佳矯治時(shí)機(jī)。
未盡到家長的引導(dǎo)監(jiān)督責(zé)任,。早期矯治中常常采用活動(dòng)矯治器,，其成功依賴于孩子的良好配合，這就要求家長在其中扮演引導(dǎo)監(jiān)督的重要角色,，一些家長不能做到正面鼓勵(lì)和對消極行為的指正,，就會使得治療效果大打折扣。
對療效不切實(shí)際的預(yù)期,。早期矯治的目標(biāo)是解決兒童顏面牙列發(fā)育中的主要問題,，而非全面矯治。家長不能過于心急,，不能有一蹴而就的心理預(yù)期,，要遵循兒童生長發(fā)育的基本規(guī)律，要跟隨醫(yī)生的治療節(jié)奏,。
兒童口呼吸的治療
兒童口呼吸問題日益受到醫(yī)學(xué)界和社會的關(guān)注,，開唇露齒引發(fā)的口呼吸可分為病理性和習(xí)慣性口呼吸。腺樣體,、扁桃體肥大以及過敏性鼻炎,、鼻甲肥大等鼻咽部疾病可致上氣道狹窄、阻力增加,，患者被迫用口呼吸,，這種氣道阻塞引起的病理性口呼吸在兒童中較常見，是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀之一,，可能導(dǎo)致顱頜面畸形等后果,，需到耳鼻喉科診治去除病因。
另一種口呼吸為習(xí)慣性：既往有鼻咽部疾病和口呼吸,，疾病經(jīng)治或自愈后口呼吸仍存在,，是一種不良習(xí)慣，這種不良習(xí)慣需盡早破除,，在耳鼻喉科治療去除病因后可來口腔正畸科提供專業(yè)的矯治和肌功能訓(xùn)練指導(dǎo),。
早期矯治的治療時(shí)機(jī)
一般來說，早期矯治年齡范圍是3歲-12歲左右的乳牙及替牙期。生長發(fā)育期兒童顱面部骨骼,、牙列以及肌肉等生長最活躍,，此時(shí)各種組織的可塑性大，治療效果事半功倍,。但早期矯治并不能取代正畸綜合治療，在恒牙長全后仍需II期治療,，以獲得穩(wěn)定的矯治效果,。
早期矯治 誰來治？
一般來講,，牙齒替換中的問題,，比如乳牙早失、乳牙滯留等,，需要兒童口腔科醫(yī)生進(jìn)行診治,，而各種因素導(dǎo)致的頜骨發(fā)育異常及糾正口腔不良習(xí)慣，正畸?？漆t(yī)師更具優(yōu)勢,！建議在孩子替牙階段的6-12歲，定期找專業(yè)的正畸醫(yī)生就診,，確保牙齒替換順利進(jìn)行,。
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