毒蛇咬傷的院前急救
閱讀:133 發(fā)布時間:2014-07-23 13:22:25
吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(原吉林市第三人民醫(yī)院)急診科承載著吉林省乃至東三省絕大部分的蛇咬傷患者,,自2005年至今,已成功救治蛇咬傷患者千余例,,治愈率為100%,,無一例死亡,這項先進(jìn)技術(shù)填補(bǔ)了吉林地區(qū)在該領(lǐng)域的技術(shù)空白,。吉林市是半山區(qū),,為蛇咬傷多發(fā)地,夏季來臨,,很多朋友在山里游玩或是務(wù)農(nóng),,就有可能遇見毒蛇,下面為大家講解蛇咬傷的院前急救,。
一,、預(yù)防咬傷
1,、上山時盡量穿長褲,,不要露腳,、露腿,探路時盡量找一根較長的木棍,,邊走邊拍打前方的草木,,把蛇驚走,所謂打草驚蛇,,以利于蟲蛇回避,。(蛇對于從地面?zhèn)鱽淼恼饎雍苊舾校犛X十分遲鈍,,不能接受空氣傳導(dǎo)來的聲波,,高聲說話對驅(qū)蛇無效)。
2,、蛇的視力很微弱,,只能對較近的物體看得清楚,1米以外的物體很難看見,;視覺不敏銳,,對于靜止的物體更是視而不見,只能辨認(rèn)距離很近的活動的物體,。遇到毒蛇后保持靜止,。
3、遇到毒蛇追人,,千萬不要沿直線逃跑,,可采取“之”字形路線跑開,也可以站在原地不動,,面向著毒蛇,,注視它的來勢,向左右躲避,。蛇的椎體活動受到一定角度的限制,,不能轉(zhuǎn)折掉頭,設(shè)法躲到蛇的后面,。遇到毒蛇見燈(火)光追來,,迅速熄滅頭燈、電筒,,將火把扔掉,。
二、院前自救
1,、在不能確定為何種蛇咬傷的情況下,,不能以為無明顯癥狀就判斷是無毒蛇,。在多數(shù)情況下傷口可能模糊不清,在分不清是有毒蛇還是無毒蛇咬傷的情況下,,應(yīng)按毒蛇咬傷處理,。吉林省以烏蘇里蝮蛇俗稱“土球子”多見,這種毒蛇是蝮蛇的一種,蛇身不長,,,僅僅次與響尾蛇,。
2、看傷口,,毒蛇的牙斷傷口處,,應(yīng)把它拔出來。
3,、扎結(jié)肢體:在近心端,,用綁帶像打綁腿一樣螺旋型大面積緊縛肢體,延緩毒液蔓延,。用粗布條大面積壓迫體表的靜脈,,可以有效防治蛇毒蔓延,同時又不會因為局部扎結(jié)過緊而阻斷血液流通,。這樣可以盡可能阻止毒液的擴(kuò)散,,防止毒素進(jìn)入淋巴系統(tǒng)。結(jié)扎之后,,趕緊赴醫(yī)治療,,急救處理結(jié)束后,一般不要超過2小時,。沒有綁帶時,,也可用繩子、布帶,、鞋帶,、稻草等,在傷口靠近心臟上端5~10厘米處作環(huán)形結(jié)扎,,不要太緊也不要太松,。結(jié)扎要迅速,在咬傷后2~5分鐘內(nèi)完成,,此后每隔15分鐘放松1~2分鐘,,以免肢體因血液循環(huán)受阻而壞死。到鄰近的醫(yī)院注射抗毒血清后,,可去掉結(jié)扎,。
5、沖洗:蛇毒在1-3分鐘內(nèi)是不會蔓延,,這時擠出或沖洗蛇毒,,可以有效排除大部分蛇毒,。注意:千萬不要在傷口處涂酒精?!?br />
6,、擴(kuò)創(chuàng)排毒:經(jīng)過沖洗處理后,用消毒過的小刀劃破兩個牙痕間的皮膚,,同時在傷口附近的皮膚上,,用小刀挑破米粒大小數(shù)處,,這樣可使毒液外流,。
7、如重癥患者必要時應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,,時刻關(guān)注患者的呼吸情況,。
三、就醫(yī)途徑
如您被蛇咬傷,,緊急處理后需由同行人員送至我院就醫(yī),,您可以提前撥打120,也可自行駕車至吉林市長春路9號,,或是直接撥打我院急診科電話65010500,、65010595,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科將為您開通綠色通道,。