閱讀:111 發(fā)布時間:2022-11-15 14:00:00
范麗梅主任為趙女士進(jìn)行查體
年過50的趙女士(化名)自半年前發(fā)現(xiàn)腹部變大,像懷孕足月一樣,腹脹嚴(yán)重,,甚至影響到了呼吸,。意識到問題嚴(yán)重性的她開始四處求醫(yī),,11月初時輾轉(zhuǎn)找到了吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科范麗梅主任,。
看到大腹便便的趙女士,范麗梅主任意識到這可能是一例罕見的巨大腫物,。經(jīng)過詳細(xì)地了解病情,,完善相關(guān)檢查,結(jié)合患者腹脹,、腹痛,、行走困難等癥狀,范主任判斷可能是由于腫瘤的擠壓,,患者的臟器嚴(yán)重移位,,導(dǎo)致胸腔向上向外周移位,形成寬大的桶裝胸,,肝膽胰脾胃和膈肌全部上移,,腹部極度膨隆。
如何切除盆腔巨大腫物來改善患者生存質(zhì)量已迫在眉睫,。手術(shù)的應(yīng)激狀態(tài)和取瘤時血液動力學(xué)的急劇變化對患者的心肺功能甚至生命都將是一次巨大的挑戰(zhàn),。為了讓患者得到更好地救治,范麗梅主任組織相關(guān)科室人員對術(shù)前準(zhǔn)備,、麻醉方法的選擇,、術(shù)中監(jiān)測、取瘤過程,、手術(shù)操作細(xì)節(jié)以及出現(xiàn)意外情況的應(yīng)對方案作了細(xì)致地討論,,盡一切可能將手術(shù)風(fēng)險降至最低。
雖然已經(jīng)預(yù)估了很多情況,,但是在打開腹腔的一剎那,,還是讓所有醫(yī)護(hù)人員都震驚了。這是一個囊實混合性腫物,,囊性部分被大量的黃色液體充盈就像一個“液體炸彈”,,為避免術(shù)中取瘤過程因血液動力學(xué)改變出現(xiàn)意外情況,范麗梅主任決定先抽吸腫物腔內(nèi)的液體,。在手術(shù)醫(yī)生,、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生的密切配合下,,共吸出液體約8000ml,,實性部分直徑亦達(dá)30cm。由于長時間壓迫,,腫物與腹壁和周圍組織及臟器形成廣泛粘連,經(jīng)過近2個小時的努力,,終于攻下難關(guān),,順利完成了這一罕見手術(shù),,腫瘤被成功切除。
腫瘤雖然被切除,,但是醫(yī)護(hù)人員的心還沒有完全放下,,直到病理科報告顯示這個腫瘤是來源于卵巢的良性腫瘤,大家才真正的放下心來,。術(shù)后,,患者恢復(fù)良好,患者忐忑不安的心也隨之落下,,接下來迎接她的將是美好的人生,。
卵巢腫瘤是婦科常見腫瘤,可發(fā)生任何年齡,。范麗梅主任表示,,對于卵巢腫瘤的預(yù)防要定期體檢,早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療。卵巢腫瘤未及時發(fā)現(xiàn)并治療,,也可發(fā)展為卵巢惡性腫瘤,。以下這些都屬于高危因素,例如卵巢癌或者乳腺癌家族史,、年齡,、未生育、高脂肪飲食,、長期服用促排卵藥物等,。月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后女性,如發(fā)現(xiàn)卵巢性腫物,,應(yīng)考慮為腫瘤,;月經(jīng)不規(guī)律者,要時刻警惕是否存在卵巢的病變,;育齡期女性有附件囊性腫塊者,,也要警惕;有婦科疾病的女性,,在治療婦科疾病的時候,,也要警惕是否存在卵巢的病變。
卵巢癌被稱為“沉默的殺手”,,說它“沉默”,,是因為它早期沒有明顯的癥狀,有七成的卵巢癌病人發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期,很容易被人忽視,;稱它為“殺手”,,是因為它“殺傷力”強(qiáng)大,死亡率高,,一半以上的患者5年以內(nèi)死亡,,每年14萬女性死于卵巢癌,嚴(yán)重威脅女性健康,。如有以上癥狀的女性,,請及時到正規(guī)醫(yī)院就診問詢。