耳鼻咽喉科
| 兒科
| 肛腸科
| 骨科
| 神經(jīng)外科
| 婦產(chǎn)科
| 骨傷科
| 風(fēng)濕科
| 康復(fù)科
| 肝膽脾胃病科（消化內(nèi)鏡中心）
| 腦病科
| 心血管內(nèi)科
| 皮膚科
| 治未病中心
您當(dāng)前的位置：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 >>
最新醫(yī)訊
聯(lián)系方式
【醫(yī)知伴解】肩周炎與肩袖損傷
閱讀:56 發(fā)布時間：2021-10-18 13:39:00
【醫(yī)知伴解】肩周炎與肩袖損傷
王阿姨肩部疼痛多年,，嚴(yán)重時吃點止痛藥，自己也并未重視,，總以為是受涼,，忍一段時間就好了?？墒屡c愿違,，王阿姨肩膀慢慢動不了了，既抬不起胳膊,，也背不過手,，手里握著梳子卻怎么也夠不到頭發(fā),，稍微使一點勁就會出現(xiàn)一陣鉆心的疼。鄰里聊天時有人說她這是肩周炎,，使勁拉伸開就好了；有人說是肩袖損傷,，需要手術(shù)才能修復(fù),。這可讓王阿姨一籌莫展，那么王阿姨到底得了什么病呢,？需不需要手術(shù)治療呢,？讓我們來了解一下。
像王阿姨這樣的情況生活中很常見,，歲數(shù)稍大的患者一聽說手術(shù)更是非常害怕,。實際上可能只是在自己嚇唬自己，因為真可能沒到“動刀”的程度,。盡管肩周炎和肩袖損傷病灶都在肩關(guān)節(jié),，癥狀也相似，但卻有著實質(zhì)性的差別：一種是肩周組織粘連,，產(chǎn)生炎癥反應(yīng),；另一種則是肩袖組織撕裂甚至斷裂。很多人將這兩種病混為一談,，認(rèn)為它們都是肩關(guān)節(jié)的疾病,，治療方法也一樣，只是叫法不同,，可事實真的是這樣嗎,？
肩周炎與肩袖損傷并不相同。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱,、韌帶,、腱鞘、滑囊等軟組織的退行性病變和急,、慢性損傷,，加之感受風(fēng)寒濕邪致局部肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生廣泛性無菌性炎癥，從而引起肩部的疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病,。本病又有“五十肩”,、“凍結(jié)肩”、“漏肩風(fēng)”,、“肩痹”等名稱,。而肩袖損傷是指組成肩袖的岡上肌、岡下肌,、肩胛下肌,、小圓肌的肌腱因容易受到擠壓,、摩擦或外力而損傷甚至撕裂，這些肌腱的損傷及無菌性炎癥稱為肩袖損傷,。
因此我們在做檢查時,，如果被告知是肩周炎，可以通過一些活血化瘀的理療方法治療,，配合功能鍛煉來改善肩關(guān)節(jié)活動度,。不過當(dāng)被告知肩袖損傷時，就要及時進(jìn)行影像學(xué)檢查評估,，判斷損傷程度,，為接下來的治療提供幫助。
肩周炎認(rèn)識誤區(qū)：
1.很多人認(rèn)為肩痛就是肩周炎,，常常希望通過簡單的理療按摩治療就能治愈,，卻反復(fù)發(fā)作甚至加重。事實上,，真正的肩周炎發(fā)病率僅占肩痛病人的2%～5%,，而肩袖損傷和肩峰撞擊癥的發(fā)病率高達(dá)85%。由于肩袖損傷和肩周炎都有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的癥狀,，鑒別存在一定困難,，需要仔細(xì)進(jìn)行查體和影像學(xué)的鑒別。
2.肩周炎會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙的進(jìn)行性加重,，早期為疼痛所致,，中期為肩關(guān)節(jié)粘連所致，后期疼痛減輕但局部肌肉已經(jīng)僵硬,、萎縮,。如果早期因為疼痛而不敢進(jìn)行功能訓(xùn)練，即使進(jìn)行理療干預(yù)也可能讓病情繼續(xù)發(fā)展,，形成“凍結(jié)肩”,。
3.肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期,、恢復(fù)期,。在疼痛期以解除疼痛，預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主,。不宜過早采用推拿,、按摩的治療方式，以防疼痛癥狀加重,。凍結(jié)期以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動功能為主,，除了被動運(yùn)動，病人應(yīng)主動開展運(yùn)動功能訓(xùn)練,。在恢復(fù)期,，以消除殘余癥狀為主,，主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則，恢復(fù)肌肉的正常彈性和收縮功能,，以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,。
4.肩周炎的治療離不開功能鍛煉，治療的本質(zhì)就是將粘連的組織肌肉重新分離,，期間必然會經(jīng)歷痛苦的鍛煉過程,，萬不可因怕痛而拒絕活動。
肩袖損傷是什么,？
想知道肩袖損傷是什么就要知道肩袖是什么，肩袖就是包裹在肱骨頭周圍的肌腱復(fù)合體,，前方為肩胛下肌腱 ,，上方為岡上肌腱，后方為岡下肌腱和小圓肌腱,，這些肌腱的運(yùn)動導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)旋內(nèi),、旋外和上舉活動，但更重要的是,，這些肌腱將肱骨頭穩(wěn)定于肩胛盂上,。
肩袖損傷多因直接暴力或活動不當(dāng)使因年齡增長發(fā)生退變的肩袖撕裂，從而造成肩關(guān)節(jié)的活動受限,。治療前應(yīng)辨別肩袖損傷的撕裂程度,。
肩袖損傷的治療：
1.保守治療：對于肩袖損傷程度較輕或不同意手術(shù)的，可采用肩肘吊帶懸吊制動,，同時施以物理療法和藥物治療或進(jìn)行關(guān)節(jié)注射等,。切記要注意休息，以防止撕裂程度繼續(xù)擴(kuò)大,。
2.手術(shù)治療:如經(jīng)三個月左右正規(guī)保守治療無效或完全性肩袖損傷導(dǎo)致功能障礙,，嚴(yán)重影響日常生活的患者，應(yīng)接受關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)手術(shù),。
現(xiàn)在我們已經(jīng)對可能發(fā)生在自己身上的肩痛癥狀有了初步的了解,，切不可病急亂投醫(yī)，也不要輕易自行處理,，這樣容易耽誤病情,，嚴(yán)重者還有可能使病情進(jìn)一步加重，一旦出現(xiàn)肩痛癥狀,，到正規(guī)醫(yī)院做正確地檢查和治療才是正確的選擇,。
像王阿姨這樣的情況生活中很常見,，歲數(shù)稍大的患者一聽說手術(shù)更是非常害怕,。實際上可能只是在自己嚇唬自己，因為真可能沒到“動刀”的程度,。盡管肩周炎和肩袖損傷病灶都在肩關(guān)節(jié),，癥狀也相似，但卻有著實質(zhì)性的差別：一種是肩周組織粘連,，產(chǎn)生炎癥反應(yīng),；另一種則是肩袖組織撕裂甚至斷裂。很多人將這兩種病混為一談,，認(rèn)為它們都是肩關(guān)節(jié)的疾病,，治療方法也一樣，只是叫法不同,，可事實真的是這樣嗎,？
肩周炎與肩袖損傷并不相同。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱,、韌帶,、腱鞘、滑囊等軟組織的退行性病變和急,、慢性損傷,，加之感受風(fēng)寒濕邪致局部肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生廣泛性無菌性炎癥，從而引起肩部的疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病,。本病又有“五十肩”,、“凍結(jié)肩”、“漏肩風(fēng)”,、“肩痹”等名稱,。而肩袖損傷是指組成肩袖的岡上肌、岡下肌,、肩胛下肌,、小圓肌的肌腱因容易受到擠壓,、摩擦或外力而損傷甚至撕裂，這些肌腱的損傷及無菌性炎癥稱為肩袖損傷,。
因此我們在做檢查時,，如果被告知是肩周炎，可以通過一些活血化瘀的理療方法治療,，配合功能鍛煉來改善肩關(guān)節(jié)活動度,。不過當(dāng)被告知肩袖損傷時，就要及時進(jìn)行影像學(xué)檢查評估,，判斷損傷程度,，為接下來的治療提供幫助。
肩周炎認(rèn)識誤區(qū)：
1.很多人認(rèn)為肩痛就是肩周炎,，常常希望通過簡單的理療按摩治療就能治愈,，卻反復(fù)發(fā)作甚至加重。事實上,，真正的肩周炎發(fā)病率僅占肩痛病人的2%～5%,，而肩袖損傷和肩峰撞擊癥的發(fā)病率高達(dá)85%。由于肩袖損傷和肩周炎都有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的癥狀,，鑒別存在一定困難,，需要仔細(xì)進(jìn)行查體和影像學(xué)的鑒別。
2.肩周炎會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙的進(jìn)行性加重,，早期為疼痛所致,，中期為肩關(guān)節(jié)粘連所致，后期疼痛減輕但局部肌肉已經(jīng)僵硬,、萎縮,。如果早期因為疼痛而不敢進(jìn)行功能訓(xùn)練，即使進(jìn)行理療干預(yù)也可能讓病情繼續(xù)發(fā)展,，形成“凍結(jié)肩”,。
3.肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期,、恢復(fù)期,。在疼痛期以解除疼痛，預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主,。不宜過早采用推拿,、按摩的治療方式，以防疼痛癥狀加重,。凍結(jié)期以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動功能為主,，除了被動運(yùn)動，病人應(yīng)主動開展運(yùn)動功能訓(xùn)練,。在恢復(fù)期,，以消除殘余癥狀為主,，主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則，恢復(fù)肌肉的正常彈性和收縮功能,，以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,。
4.肩周炎的治療離不開功能鍛煉，治療的本質(zhì)就是將粘連的組織肌肉重新分離,，期間必然會經(jīng)歷痛苦的鍛煉過程,，萬不可因怕痛而拒絕活動。
肩袖損傷是什么,？
想知道肩袖損傷是什么就要知道肩袖是什么，肩袖就是包裹在肱骨頭周圍的肌腱復(fù)合體,，前方為肩胛下肌腱 ,，上方為岡上肌腱，后方為岡下肌腱和小圓肌腱,，這些肌腱的運(yùn)動導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)旋內(nèi),、旋外和上舉活動，但更重要的是,，這些肌腱將肱骨頭穩(wěn)定于肩胛盂上,。
肩袖損傷多因直接暴力或活動不當(dāng)使因年齡增長發(fā)生退變的肩袖撕裂，從而造成肩關(guān)節(jié)的活動受限,。治療前應(yīng)辨別肩袖損傷的撕裂程度,。
肩袖損傷的治療：
1.保守治療：對于肩袖損傷程度較輕或不同意手術(shù)的，可采用肩肘吊帶懸吊制動,，同時施以物理療法和藥物治療或進(jìn)行關(guān)節(jié)注射等,。切記要注意休息，以防止撕裂程度繼續(xù)擴(kuò)大,。
2.手術(shù)治療:如經(jīng)三個月左右正規(guī)保守治療無效或完全性肩袖損傷導(dǎo)致功能障礙,，嚴(yán)重影響日常生活的患者，應(yīng)接受關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)手術(shù),。
現(xiàn)在我們已經(jīng)對可能發(fā)生在自己身上的肩痛癥狀有了初步的了解,，切不可病急亂投醫(yī)，也不要輕易自行處理,，這樣容易耽誤病情,，嚴(yán)重者還有可能使病情進(jìn)一步加重，一旦出現(xiàn)肩痛癥狀,，到正規(guī)醫(yī)院做正確地檢查和治療才是正確的選擇,。
附件：
點擊此處下載附件
點擊此處下載附件
儀
器
設(shè)
備
器
設(shè)
備
醫(yī)
院
環(huán)
境
院
環(huán)
境
