腰間盤(pán)突出應(yīng)該如何做康復(fù)治療
腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),,尤其是髓核,,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,、疼痛等一系列臨床癥狀,。隨著現(xiàn)代人工作壓力的增大和一些不良習(xí)慣的養(yǎng)成,導(dǎo)致腰間盤(pán)突出癥的發(fā)病率逐年增高,。那么,,如果已經(jīng)患有該疾病,應(yīng)該怎樣選擇治療方法,,又該如何進(jìn)行康復(fù)治療呢,?不妨聽(tīng)一聽(tīng)我院骨傷科醫(yī)生給您的建議!
1,、按摩治療
大致可分為中醫(yī)按摩和西醫(yī)按摩兩大類(lèi),。西醫(yī)按摩手法的重點(diǎn)是拉開(kāi)椎間隙,放松腰部軟組織,,有時(shí)采用側(cè)扳右扳手法,。目的是使突出的椎間盤(pán)還納或使其破裂,使突出的髓核向神經(jīng)根周?chē)鷶U(kuò)散,,被吸收或纖維化,,以減輕壓力。癥狀明顯減輕后,,再用圍腰保護(hù)2~3個(gè)月,,以后再恢復(fù)日常的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)按摩多數(shù)采用穴位按摩法,。多數(shù)人采用中西醫(yī)結(jié)合的按摩手法,,以取得更好的效果。
2、理療
早期可進(jìn)行超短波,、磁療,、直流電加中藥等。理療也可與牽引,、按摩相配合,,多數(shù)人的療效更好。
3,、醫(yī)療體操
醫(yī)療體操的目的是發(fā)展腰背力量,,擴(kuò)大椎管容量,糾正腰部畸形,。醫(yī)療體操可由上下肢及腰腹部活動(dòng)組成。多數(shù)是在疼痛明顯減輕后逐漸開(kāi)始,,先易后難,。開(kāi)始時(shí)可在仰臥位屈膝下抬起腰部和臀部,重復(fù)5-10次,。每次在抬起腰臀部后維持10秒鐘再接著做下一次,。待練習(xí)3~4周后,可采取俯臥位下練習(xí)腰背肌,,俗稱(chēng)"兩頭蹺",,繼續(xù)練習(xí)一段時(shí)間后,再增加抱膝腰部滾動(dòng)練習(xí),,達(dá)到擴(kuò)大椎管容積和增加腰部靈活性,。一般醫(yī)療體操,尤其腰背肌的練習(xí)要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間(半年左右),,才能取得較鞏固的效果,。
4、牽引
發(fā)病后一周左右可開(kāi)始作骨盆牽引,。開(kāi)始時(shí)牽引重量較輕(10公斤左右),,每日牽引一次,每次30分鐘,。牽引數(shù)次后有好轉(zhuǎn)后,,可逐漸增加牽引重量(20~25公斤)。經(jīng)過(guò)~2個(gè)療程牽引治療后,,腰痛和下肢串麻,、疼痛癥狀有明顯好轉(zhuǎn),對(duì)向后彎腰疼痛明顯者,,牽引后可能使癥狀加重,,所以牽引治療要慎重。
5、急性臥床休息
當(dāng)初犯腰椎間盤(pán)突出癥后,,應(yīng)臥床休息3~4周,。在此期間應(yīng)盡量在床上大小便、吃飯,、洗漱等,,以便徹底治愈。
患者采取腰椎間盤(pán)突出的康復(fù)措施之后,,會(huì)幫助人們減輕疾病帶給自己的疼痛,,并且約80%的腰椎間盤(pán)突出癥病人可以基本治愈。但仍要注意防止復(fù)發(fā),。小部分病人久治不愈,,無(wú)法正常生活或出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需考慮去醫(yī)院治療,。