生死一線的考驗(yàn)
——吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
成功搶救一例產(chǎn)前子癇患者
2016年4月5日清晨,,婦產(chǎn)科副主任邢平正在療區(qū)查看病人情況,,做著交班的準(zhǔn)備。值了一宿的夜班,,邢平的臉上掛著一絲疲憊,,就在她跟護(hù)士交流病人病情的時候,,窗外傳來了急促的救護(hù)車警報(bào)聲,邢平望向窗外,,心里不知怎么的,,惴惴不安起來……
嗡嗡……嗡嗡……
邢平副主任的手機(jī)在兜里震動了起來,她趕緊掏出手機(jī),,上面顯示的正是醫(yī)院急診科的電話號碼,,邢平趕緊接起電話,還沒等電話那邊說話,,她就已經(jīng)向急診室跑去了,。
“病人36歲,初產(chǎn)婦,,孕周33周,,今天早上在家突然四肢抽搐,神志不清,,救護(hù)車送來的時候在車上也抽了好幾次,,現(xiàn)在血壓心率都不穩(wěn)!”急診室的醫(yī)生跟匆匆趕來的邢平介紹了病人的簡單情況,。孕期突發(fā)昏迷,、抽搐,這是產(chǎn)前子癇的典型癥狀,,如果不馬上搶救,,大人孩子都有生命危險,!邢平趕緊組織急診科的醫(yī)生對產(chǎn)婦進(jìn)行了緊急搶救,與此同時聯(lián)系了婦產(chǎn)科楊柏林主任,、范麗梅主任,,又通知了醫(yī)務(wù)科,立即啟動孕產(chǎn)婦急救綠色通道,。
不到三分鐘,,正在療區(qū)查房的楊柏林主任、范麗梅主任就趕到了急診室,。經(jīng)過對患者病情的評估,,考慮患者是產(chǎn)前子癇、胎兒宮內(nèi)窘迫,,而且不排除產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)了腦出血的可能,。楊柏林主任在搶救危重孕產(chǎn)婦方面經(jīng)驗(yàn)豐富,深知當(dāng)產(chǎn)婦子癇發(fā)作時,,一方面抽搐會導(dǎo)致孕婦嚴(yán)重缺氧,,產(chǎn)生窒息及多臟器功能衰竭而死亡;而另一方面,,胎兒也會隨之產(chǎn)生宮內(nèi)窘迫,,一般情況下必須在子癇控制2小時后立即終止妊娠,否則胎兒可能因缺氧而胎死腹中,。“趕緊給產(chǎn)婦開放氣道,,靜脈給解痙藥和鎮(zhèn)靜藥;馬上通知核磁科,、腦外科,、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科會診,,通知手術(shù)室做好隨時手術(shù)的準(zhǔn)備,。”楊主任一邊對產(chǎn)婦搶救,一邊安排手術(shù)相關(guān)的準(zhǔn)備事項(xiàng),。
接到通知,,醫(yī)務(wù)科王銳主任立即組織相關(guān)科室的專家主任趕到急診室,協(xié)助搶救該名孕婦,,為順利實(shí)施手術(shù)保駕護(hù)航,。急救室里,沒有什么比檢測產(chǎn)婦生命體征的儀器發(fā)出的聲音更牽動人心的了,,所有人都在盯著儀器上面的數(shù)字變化,,醫(yī)生護(hù)士們一遍一遍的叫著孕婦的名字……
時間一分一秒的過去,抽血化驗(yàn)、建立靜脈通路,、降顱壓,、脫水、麻醉,、術(shù)前準(zhǔn)備,、家屬簽術(shù)前告知書……一切準(zhǔn)備就緒,就等著產(chǎn)婦恢復(fù)意識,。讓所有人松了一口氣,,10分鐘后患者終于意識轉(zhuǎn)清,被推進(jìn)了手術(shù)室,。
要救這名產(chǎn)婦,,就要跟時間打一場只能贏不能輸?shù)挠舱獭L涸谀赣H的體內(nèi)待的時間越長,,產(chǎn)生宮內(nèi)窘迫的幾率就越高,,窒息死亡的可能性就越大。楊柏林主任果斷快速實(shí)施局部麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),,用最快的速度,、最嫻熟的技術(shù)取出了一名2斤6兩的早產(chǎn)女嬰,,孩子出生時輕度窒息,,經(jīng)早已等候的范麗梅主任搶救后出現(xiàn)了自主呼吸,后被緊急轉(zhuǎn)移至吉林市中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療,,孩子保住了,!30分鐘后,產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)手術(shù)也順利完成,,大人孩子都搶救過來了,,醫(yī)護(hù)人員們這才松了一口氣。
但是,,手術(shù)的順利完成并不代表產(chǎn)婦的危險期度過了,,術(shù)后的治療和護(hù)理也至關(guān)重要。為此,,婦產(chǎn)科邀請多科室主任對產(chǎn)婦進(jìn)行會診,,研究制定治療方案,并成立了特護(hù)小組,。經(jīng)過幾天的精心治療和護(hù)理,,產(chǎn)婦平安度過了腦水腫、出血關(guān),、感染關(guān),,病情一天比一天好轉(zhuǎn),各臟器功能逐漸恢復(fù),沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,,醫(yī)生們終于將產(chǎn)婦從死神手中拽了回來,,轉(zhuǎn)危為安。產(chǎn)婦的愛人感激的說,,是吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院救了他的妻子,,救了他的孩子,更挽救了他的家庭,。