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冠心病心絞痛患者家庭急救常識（心內(nèi)科：王磊）
閱讀:111 發(fā)布時間：2016-02-29 09:40:15
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,，簡稱“冠心病”，是常見的心血管疾病,，目前已成為威脅人類健康的“第一殺手”,。隨著現(xiàn)代生活方式的流行，吸煙,、大量飲酒,、飲食結(jié)構不健康、缺乏體力活動和精神壓力增大等情況十分常見,，冠心病的發(fā)病率和死亡率逐年上升且發(fā)病趨年輕化,。
冠心病的防控，已成為人類社會共同關注的問題,。但有很多患者對于冠心病心絞痛的防治了解甚少,，現(xiàn)將冠心病心絞痛患者，在醫(yī)生到來之前心絞痛的家庭急救方法：
1,、如發(fā)生心絞痛,，您應該：
1） 停止原來的活動，就地坐下或躺下休息并放松,，然后嚼服阿司匹林（非腸溶片）或含服硝酸甘油,；
2）如疼痛或胸悶持續(xù)5分鐘未緩解，重復服用上述藥物,；
3）如上述癥狀持續(xù)15分鐘后仍不緩解,，應考慮有心肌梗死發(fā)生，嘗試保持平靜,，放松,，撥打120叫救護車；
4）交通允許的情況下,，應將患者盡快送至有心電監(jiān)護和介入治療條件的醫(yī)院,，及早進行血管的再通治療；
2,、哪些藥物才是心絞痛發(fā)作時的最佳選擇,？
大部分患者心絞痛發(fā)作時首選的急救藥物是速效救心丸、丹參滴丸,，而實際上中藥制劑雖有一定療效,，但不是最佳選擇,。硝酸甘油的作用是擴張血管，一方面降低心肌耗氧量,，另一方面通過擴張冠狀動脈和側(cè)支循環(huán)增加缺血區(qū)血液供應,，是控制冠心病和心絞痛發(fā)作的首選急救藥。
3,、怎樣正確服用急救藥物硝酸甘油,？
正確做法是將藥片放置在舌下，讓藥片自然溶化,，這樣藥物利用度高,。如覺口里干燥，可少量喝點水,。疼痛嚴重的,，也可將其嚼碎。含服后一般1-3分鐘起效,，作用維持10-45分鐘,，15分鐘內(nèi)用藥不得超過3片。服藥后應靠在座椅上休息15-20分鐘,。不要站立或平臥。過早活動會引起眩暈,。隨身帶藥,，患者要隨身攜帶硝酸甘油等藥物和親屬聯(lián)系電話，以便于發(fā)生不測時他人搶救。
4、服用硝酸甘油有哪些注意事項,？
1）用藥要及時心絞痛發(fā)作時,，應在15秒鐘內(nèi)舌下含服。
2）服用劑量要足夠心絞痛發(fā)作時含服1片,，如5分鐘心絞痛未能緩解，應立即再含1片，可連續(xù)含服2次,，一般來說，10分鐘內(nèi)服用2片還不見效或很快復發(fā),，要考慮心肌梗死先兆,，應毫不猶豫去醫(yī)院急救。
3) 注意保存和補充
硝酸甘油性質(zhì)不穩(wěn)定,，有揮發(fā)性,，在30度以上的溫度下會變質(zhì)失效。應將其裝在棕色的小玻璃瓶內(nèi),，密封,、避光,、置陰涼處保存。硝酸甘油的有效期是6個月,，超過有效期后療效會降低,，要及時更換。余量不足要及時補充,。
4) 禁用或慎用
腦溢血,、頭顱外傷、青光眼,、低血壓,、休克者禁用，否則可加重病情,；嚴重貧血和肝腎功能受損者慎用,；不能和西地那非（萬艾可，俗稱“偉哥”）同用,。
冠心病的防控，已成為人類社會共同關注的問題,。但有很多患者對于冠心病心絞痛的防治了解甚少,，現(xiàn)將冠心病心絞痛患者，在醫(yī)生到來之前心絞痛的家庭急救方法：
1,、如發(fā)生心絞痛,，您應該：
1） 停止原來的活動，就地坐下或躺下休息并放松,，然后嚼服阿司匹林（非腸溶片）或含服硝酸甘油,；
2）如疼痛或胸悶持續(xù)5分鐘未緩解，重復服用上述藥物,；
3）如上述癥狀持續(xù)15分鐘后仍不緩解,，應考慮有心肌梗死發(fā)生，嘗試保持平靜,，放松,，撥打120叫救護車；
4）交通允許的情況下,，應將患者盡快送至有心電監(jiān)護和介入治療條件的醫(yī)院,，及早進行血管的再通治療；
2,、哪些藥物才是心絞痛發(fā)作時的最佳選擇,？
大部分患者心絞痛發(fā)作時首選的急救藥物是速效救心丸、丹參滴丸,，而實際上中藥制劑雖有一定療效,，但不是最佳選擇,。硝酸甘油的作用是擴張血管，一方面降低心肌耗氧量,，另一方面通過擴張冠狀動脈和側(cè)支循環(huán)增加缺血區(qū)血液供應,，是控制冠心病和心絞痛發(fā)作的首選急救藥。
3,、怎樣正確服用急救藥物硝酸甘油,？
正確做法是將藥片放置在舌下，讓藥片自然溶化,，這樣藥物利用度高,。如覺口里干燥，可少量喝點水,。疼痛嚴重的,，也可將其嚼碎。含服后一般1-3分鐘起效,，作用維持10-45分鐘,，15分鐘內(nèi)用藥不得超過3片。服藥后應靠在座椅上休息15-20分鐘,。不要站立或平臥。過早活動會引起眩暈,。隨身帶藥,，患者要隨身攜帶硝酸甘油等藥物和親屬聯(lián)系電話，以便于發(fā)生不測時他人搶救。
4、服用硝酸甘油有哪些注意事項,？
1）用藥要及時心絞痛發(fā)作時,，應在15秒鐘內(nèi)舌下含服。
2）服用劑量要足夠心絞痛發(fā)作時含服1片,，如5分鐘心絞痛未能緩解，應立即再含1片，可連續(xù)含服2次,，一般來說，10分鐘內(nèi)服用2片還不見效或很快復發(fā),，要考慮心肌梗死先兆,，應毫不猶豫去醫(yī)院急救。
3) 注意保存和補充
硝酸甘油性質(zhì)不穩(wěn)定,，有揮發(fā)性,，在30度以上的溫度下會變質(zhì)失效。應將其裝在棕色的小玻璃瓶內(nèi),，密封,、避光,、置陰涼處保存。硝酸甘油的有效期是6個月,，超過有效期后療效會降低,，要及時更換。余量不足要及時補充,。
4) 禁用或慎用
腦溢血,、頭顱外傷、青光眼,、低血壓,、休克者禁用，否則可加重病情,；嚴重貧血和肝腎功能受損者慎用,；不能和西地那非（萬艾可，俗稱“偉哥”）同用,。
儀
器
設
備
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院
環(huán)
境
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