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動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)人群(心血管科:譚秀明)

閱讀:180 發(fā)布時(shí)間:2015-10-28 14:26:39

什么是動(dòng)態(tài)心電圖,?動(dòng)態(tài)心電圖又稱Holter,是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法,。它是普通心電圖檢查的一種補(bǔ)充方法,它能在15-30分鐘內(nèi)對(duì)一個(gè)人24小時(shí)記錄的全部心電圖進(jìn)行分析,作出診斷并打印出書面報(bào)告,。
動(dòng)態(tài)心電圖有什么作用,?動(dòng)態(tài)心電圖的用途很廣,,概括起來動(dòng)態(tài)心電圖具有五方面的作用:
1、可以觀察正常人(包括小兒)心電圖中心率和心律的動(dòng)態(tài)變化,。
2,、可檢測(cè)出各種心律失常患者有無威脅生命的心律紊亂,,以便得到及時(shí)合理的治療。例如:室性早搏患者進(jìn)行Holter動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),,常檢測(cè)出威脅生命的成對(duì)或室性心動(dòng)過速,。
3、可以檢測(cè)出心肌梗塞,、心肌病,、心肌炎等心臟病所致各種心律失常。
4,、動(dòng)態(tài)心電圖可評(píng)估抗心律失常藥物的療效,。
5、對(duì)于暈厥病人,,動(dòng)態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)心源性暈厥的病例,,便病人得到及時(shí)治療。
動(dòng)態(tài)心電圖佩戴時(shí)注意什么,?
1.宜動(dòng)不宜靜
受檢者佩帶記錄儀后,,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動(dòng),。不過病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)生吩咐,。
2.皮膚宜干燥不宜潮濕
檢查日不能洗澡、避免出汗,,否則心電圖干擾波太多無法分析,。
3.遠(yuǎn)離電磁場(chǎng)
4.宜記日記
受檢者如將24小時(shí)內(nèi)身體不適和運(yùn)動(dòng)時(shí)間詳細(xì)登記,就可找出此時(shí)間段的心電圖看有無變化,,為醫(yī)生診治提供可靠依據(jù),。
哪些人需要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查?
如有心慌心亂,、胸悶胸痛,、頭暈眼黑、不明原因暈倒的病人都適合檢測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖,。尤其是對(duì)那些自己沒有明顯不舒服,,而醫(yī)生又高度懷疑有心血管病的人來說其價(jià)值更大。有些患者普通心電圖正常,,但檢測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖后發(fā)現(xiàn)異常者也很多,。如:例1,男,63歲,,常發(fā)生夜間胸悶,,普通心電圖正常,動(dòng)態(tài)心電圖提示睡眠性竇性停搏,;例2,,男,61歲,,時(shí)而感到心悸,,普通心電圖正常,動(dòng)態(tài)心電圖診斷為運(yùn)動(dòng)后心肌缺血,。所以說,,診斷早期冠心病的臨床價(jià)值遠(yuǎn)高于普通心電圖。
動(dòng)態(tài)心電圖(DCG)能夠記錄全部的異常電波,,能檢出各類心律失常,,心律失常的病因相當(dāng)復(fù)雜,對(duì)其確診和治療,,結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖,,必須由有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)生,尤其是心血管病??漆t(yī)生進(jìn)行,。
對(duì)于有癥狀或無癥狀性心肌缺血,做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,,能夠極早查出原因,,對(duì)癥治療。
所以,,如患者有血壓高,,心律不齊、血脂,、血黏度,、血膽固醇明顯增高,同時(shí)年齡又偏大,,有心慌心亂,、胸悶胸痛、頭暈眼黑的癥狀,,應(yīng)提高警惕,,要考慮心血管病變的可能,及早進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖及全面,、系統(tǒng)檢查,。



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