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蛇咬傷的急救處理
閱讀:166 發(fā)布時間：2015-08-27 09:34:06
夏季是蛇活動旺季,，而冬春又是吃蛇的好季節(jié)，這兩個時期,，均易發(fā)生蛇咬傷,。毒蛇咬傷中毒，因其發(fā)病急,，病勢兇猛,，病情變化快而且復雜，部分蛇咬傷病人由于就診延誤或急救護理不當而導致死亡或殘疾,，蛇毒是劇毒物,，只需極少量即可置人于死命。蛇毒在3~5min即被吸收,，故必須就地急救,，越早越好。
到醫(yī)院前的治療：
?。?）被毒蛇咬傷后,，應立即坐下或臥下，不能奔跑走動,，這樣會加快毒液吸收和全身擴散,。
（2）綁扎傷肢,，綁扎傷口的近心端約5~10cm處,，綁扎后每15~30min松解1次，每次1~2min,，以免影響血液循環(huán),，造成組織缺血壞死。
?。?）沖洗,。結扎后立即用涼開水、泉水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚,。
醫(yī)院內治療：
?。?）迅速排出毒液。咬傷在24小時以內者,，以牙痕為中心切開“+”或“++”形,，深至皮下，傷口濕敷,，保持肢體下垂,，可用生理鹽水持續(xù)沖洗，保持引流,。
?。?）用解毒藥物治療。①解蛇毒中成藥,?？梢詢确蛲夥髠谥車＂诳股叨狙?。我院常規(guī)使用抗蝮蛇血清,，用前需做過敏試驗，陽性者采用脫敏注射法
?。?）飲食護理,。多進清淡，易消化,，富營養(yǎng)的食物,，鼓勵患者多飲水，保持二便通暢,，防止蛇毒內結忌食發(fā)物和蒜,，蔥，椒,，酒等刺激性食物
（4）病情觀察：注意觀察傷口齒痕形態(tài),，出血多少，有無毒牙殘留及疼痛性質和程度,；注意傷口部位腫脹范圍,，程度，蔓延趨勢及全身情況有無胸悶,、心慌,、頭暈、復視,；皮膚有無彌散性瘀斑,、水泡,；有無尿血，便血,，吐血,，血壓下降.
（5）健康指導：
1患者被蛇咬傷后，安撫患者,，讓患者保持鎮(zhèn)定,，不要驚慌失措，更不能奔跑走動,。
2 患者入院時往往精神緊張,、恐懼、焦慮,，應及時向患者提供心理支持。
3 當野外旅行,、工作時,，加強防護，尤其在夜間盡量不要裸露腳足,，最好穿長褲或用厚帆布綁腿,。選擇宿營地時，要避開草叢,、石縫,、樹叢、竹林等潮濕陰暗的地方,。
4到野地前,，應備有解蛇毒藥品以防不測。
到醫(yī)院前的治療：
?。?）被毒蛇咬傷后,，應立即坐下或臥下，不能奔跑走動,，這樣會加快毒液吸收和全身擴散,。
（2）綁扎傷肢,，綁扎傷口的近心端約5~10cm處,，綁扎后每15~30min松解1次，每次1~2min,，以免影響血液循環(huán),，造成組織缺血壞死。
?。?）沖洗,。結扎后立即用涼開水、泉水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚,。
醫(yī)院內治療：
?。?）迅速排出毒液。咬傷在24小時以內者,，以牙痕為中心切開“+”或“++”形,，深至皮下，傷口濕敷,，保持肢體下垂,，可用生理鹽水持續(xù)沖洗，保持引流,。
?。?）用解毒藥物治療。①解蛇毒中成藥,?？梢詢确蛲夥髠谥車＂诳股叨狙?。我院常規(guī)使用抗蝮蛇血清,，用前需做過敏試驗，陽性者采用脫敏注射法
?。?）飲食護理,。多進清淡，易消化,，富營養(yǎng)的食物,，鼓勵患者多飲水，保持二便通暢,，防止蛇毒內結忌食發(fā)物和蒜,，蔥，椒,，酒等刺激性食物
（4）病情觀察：注意觀察傷口齒痕形態(tài),，出血多少，有無毒牙殘留及疼痛性質和程度,；注意傷口部位腫脹范圍,，程度，蔓延趨勢及全身情況有無胸悶,、心慌,、頭暈、復視,；皮膚有無彌散性瘀斑,、水泡,；有無尿血，便血,，吐血,，血壓下降.
（5）健康指導：
1患者被蛇咬傷后，安撫患者,，讓患者保持鎮(zhèn)定,，不要驚慌失措，更不能奔跑走動,。
2 患者入院時往往精神緊張,、恐懼、焦慮,，應及時向患者提供心理支持。
3 當野外旅行,、工作時,，加強防護，尤其在夜間盡量不要裸露腳足,，最好穿長褲或用厚帆布綁腿,。選擇宿營地時，要避開草叢,、石縫,、樹叢、竹林等潮濕陰暗的地方,。
4到野地前,，應備有解蛇毒藥品以防不測。
儀
器
設
備
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醫(yī)
院
環(huán)
境
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