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宮頸癌防治知識
閱讀:261 發(fā)布時間：2014-09-23 13:35:16
宮頸癌是一種惡性程度很高的腫瘤，在全球女性惡性腫瘤中位于第二位,，而在女性生殖道惡性腫瘤中位居首位,，死亡率最高,。20-70歲之間的婦女都可能會得宮頸癌,，高發(fā)年齡是40-50歲,，但目前發(fā)病趨于年輕化,，生育齡女性逐漸增多,。
1,、宮頸癌的病因是什么,？
目前已明確高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是引起子宮頸癌的主要病因，約80%的宮頸癌與HPV感染有關(guān),。需要注意的是：HPV感染不一定導(dǎo)致宮頸發(fā)生病變,，就相當(dāng)于乙肝病毒攜帶者一樣，大部分HPV感染的患者可以自然消退,，一般自然被清除的時間大概是7個月到12個月左右,。只有HPV持續(xù)性感染才會發(fā)生宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。雖然目前為止,，對于HPV病毒沒有明確的特效藥,。但HPV病毒就像感冒病毒一樣，如果身體免疫力好的話,，絕大多數(shù)可以自動清除,。所以HPV感染者無須恐慌，但如果持續(xù)感染,，就需要定期的隨訪監(jiān)測,。
2、與子宮頸癌有關(guān)的其他高危因素有哪些,？
過早性生活或多個性伴侶,，發(fā)生子宮頸癌的危險性越高。另外,，初潮過早與多孕多產(chǎn),，亦為宮頸疾病的易患因素。外陰清潔衛(wèi)生習(xí)慣不良(如不洗外陰,，不用干凈的衛(wèi)生巾),，不潔性生活等與子宮頸癌的發(fā)生相關(guān)。單純皰疹病毒感染,，HIV病毒感染,、支原體、衣原體感染等也為高危型HPV持續(xù)感染的協(xié)同因子,。吸煙,、吸毒,、營養(yǎng)及維生素與微量元素的缺乏可能與子宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。
3,、宮頸癌的癥狀有那些,？
通常早期子宮頸癌或癌前病變沒有癥狀，這也就是為什么要經(jīng)常定期進(jìn)行婦科檢查或子宮頸癌篩查的原因,。宮頸癌最初的癥狀可以出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,，主要表現(xiàn)為：1）非經(jīng)期的陰道流血；2）接觸性出血：性生活過程中出血或疼痛,；3）絕經(jīng)后陰道出血,。晚期癥狀主要有：陰道排出難聞的分泌物。由于癌癥累及神經(jīng)骨骼及泌尿系統(tǒng),，可以出現(xiàn)骨盆疼痛,、背痛、小便出血或疼痛,，進(jìn)一步發(fā)展癌癥累及淋巴系統(tǒng)及全身,，可以出現(xiàn)下肢水腫，疲倦和消瘦,。
4,、宮頸癌可以預(yù)防嗎？
答案是肯定的,。宮頸癌預(yù)防是防治發(fā)生宮頸癌最主要的手段,，由于宮頸癌的病因明確，且發(fā)生,、發(fā)展需要一個較長的時期,，因此宮頸癌是目前唯一可防可治的癌癥。
5,、預(yù)防宮頸癌有那些方法,？
提倡晚婚和少生、優(yōu)生,。推遲性生活的開始年齡,減少生育次數(shù),均可降低宮頸癌的發(fā)病機(jī)會,。積極預(yù)防并治療宮頸糜爛和慢性子宮頸炎等癥。分娩時注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時修補,。注意性衛(wèi)生和月經(jīng)經(jīng)期衛(wèi)生,。適當(dāng)節(jié)制性期和產(chǎn)褥期不宜性交,注意雙方生殖器官的清潔衛(wèi)生,性交時最好配戴安全套,減少并杜絕多個性伴侶。男方有包莖或包皮過長者,應(yīng)注意局部清洗,最好做包皮環(huán)切術(shù),，這樣不僅能減少妻子患子宮頸癌的危險,也能預(yù)防自身陰莖癌的發(fā)生,。對宮頸癌高危人群,包括性生活過早、過多,及生育過早,、過多,、過密的婦女,有亂交,、濫交,多個性伴侶和不潔性生活史的婦女,衛(wèi)生條件落后,性保健知識缺乏地區(qū)的婦女,有宮頸糜爛、撕裂,、慢性炎癥及陰道感染等癥的婦女,配偶有包皮過長或包莖的婦女應(yīng)特別重視定期普查,。有條件者可試用宮頸癌疫苗進(jìn)行預(yù)防性治療。
6,、哪些檢查方法可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,？
預(yù)防宮頸癌主要依靠普查。主要檢測手段有：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：包括宮頸刮片,、宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)（TCT）檢查,；高危型HPV DNA檢測；肉眼檢查,、碘試驗,、陰道鏡檢查,；宮頸和宮頸管活體組織檢查,；宮頸錐形切除術(shù)。
7,、如何進(jìn)行宮頸癌篩查呢,？
21歲以上的女性應(yīng)每年接受一次常規(guī)婦科檢查與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，終止時間是70歲以后,。即使年齡小于21歲,，如果已開始性生活，則應(yīng)在第一次性生活后3年內(nèi)進(jìn)行第1次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,。30歲以上女性可考慮宮頸細(xì)胞學(xué)檢查與HPV聯(lián)合檢測,，若兩種結(jié)果是陰性，則可延長篩查間隔不短于3年,。65歲以上女性若過去連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)檢查均正常,，且過去十年無異常結(jié)果，則可考慮終止宮頸癌篩查,。即使不必每年宮頸癌篩查的女性,，仍應(yīng)堅持每年進(jìn)行一次正規(guī)的婦科體檢。
8,、預(yù)防宮頸癌的日常保健有那些,？
良好的生活態(tài)度和健康的生活方式是預(yù)防宮頸癌的保障。良好的生活態(tài)度體現(xiàn)在：固定性伴侶,，注意性衛(wèi)生,，避免過早性生活及性生活紊亂。首先要提高機(jī)體免疫功能：合理均衡膳食,，飲食講究多樣化,；多吃蔬菜和水果,。增加膳食中粗糧比例；少吃腌,、熏,、炸、烤食品,。不嗜酒,，不吸煙；遠(yuǎn)離毒品,，保持良好生活習(xí)慣和樂觀的生活態(tài)度,，生活有規(guī)律；保持良好的心情,；加強(qiáng)體育鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì)。另外,，定期做子宮頸癌篩查,。對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的宮頸病變及生殖系統(tǒng)感染類病癥，一定要提高警惕,，積極采取相應(yīng)的治療措施,，以防子宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展。
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1,、宮頸癌的病因是什么,？
目前已明確高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是引起子宮頸癌的主要病因，約80%的宮頸癌與HPV感染有關(guān),。需要注意的是：HPV感染不一定導(dǎo)致宮頸發(fā)生病變,，就相當(dāng)于乙肝病毒攜帶者一樣，大部分HPV感染的患者可以自然消退,，一般自然被清除的時間大概是7個月到12個月左右,。只有HPV持續(xù)性感染才會發(fā)生宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。雖然目前為止,，對于HPV病毒沒有明確的特效藥,。但HPV病毒就像感冒病毒一樣，如果身體免疫力好的話,，絕大多數(shù)可以自動清除,。所以HPV感染者無須恐慌，但如果持續(xù)感染,，就需要定期的隨訪監(jiān)測,。
2、與子宮頸癌有關(guān)的其他高危因素有哪些,？
過早性生活或多個性伴侶,，發(fā)生子宮頸癌的危險性越高。另外,，初潮過早與多孕多產(chǎn),，亦為宮頸疾病的易患因素。外陰清潔衛(wèi)生習(xí)慣不良(如不洗外陰,，不用干凈的衛(wèi)生巾),，不潔性生活等與子宮頸癌的發(fā)生相關(guān)。單純皰疹病毒感染,，HIV病毒感染,、支原體、衣原體感染等也為高危型HPV持續(xù)感染的協(xié)同因子,。吸煙,、吸毒,、營養(yǎng)及維生素與微量元素的缺乏可能與子宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。
3,、宮頸癌的癥狀有那些,？
通常早期子宮頸癌或癌前病變沒有癥狀，這也就是為什么要經(jīng)常定期進(jìn)行婦科檢查或子宮頸癌篩查的原因,。宮頸癌最初的癥狀可以出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,，主要表現(xiàn)為：1）非經(jīng)期的陰道流血；2）接觸性出血：性生活過程中出血或疼痛,；3）絕經(jīng)后陰道出血,。晚期癥狀主要有：陰道排出難聞的分泌物。由于癌癥累及神經(jīng)骨骼及泌尿系統(tǒng),，可以出現(xiàn)骨盆疼痛,、背痛、小便出血或疼痛,，進(jìn)一步發(fā)展癌癥累及淋巴系統(tǒng)及全身,，可以出現(xiàn)下肢水腫，疲倦和消瘦,。
4,、宮頸癌可以預(yù)防嗎？
答案是肯定的,。宮頸癌預(yù)防是防治發(fā)生宮頸癌最主要的手段,，由于宮頸癌的病因明確，且發(fā)生,、發(fā)展需要一個較長的時期,，因此宮頸癌是目前唯一可防可治的癌癥。
5,、預(yù)防宮頸癌有那些方法,？
提倡晚婚和少生、優(yōu)生,。推遲性生活的開始年齡,減少生育次數(shù),均可降低宮頸癌的發(fā)病機(jī)會,。積極預(yù)防并治療宮頸糜爛和慢性子宮頸炎等癥。分娩時注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時修補,。注意性衛(wèi)生和月經(jīng)經(jīng)期衛(wèi)生,。適當(dāng)節(jié)制性期和產(chǎn)褥期不宜性交,注意雙方生殖器官的清潔衛(wèi)生,性交時最好配戴安全套,減少并杜絕多個性伴侶。男方有包莖或包皮過長者,應(yīng)注意局部清洗,最好做包皮環(huán)切術(shù),，這樣不僅能減少妻子患子宮頸癌的危險,也能預(yù)防自身陰莖癌的發(fā)生,。對宮頸癌高危人群,包括性生活過早、過多,及生育過早,、過多,、過密的婦女,有亂交,、濫交,多個性伴侶和不潔性生活史的婦女,衛(wèi)生條件落后,性保健知識缺乏地區(qū)的婦女,有宮頸糜爛、撕裂,、慢性炎癥及陰道感染等癥的婦女,配偶有包皮過長或包莖的婦女應(yīng)特別重視定期普查,。有條件者可試用宮頸癌疫苗進(jìn)行預(yù)防性治療。
6,、哪些檢查方法可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,？
預(yù)防宮頸癌主要依靠普查。主要檢測手段有：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：包括宮頸刮片,、宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)（TCT）檢查,；高危型HPV DNA檢測；肉眼檢查,、碘試驗,、陰道鏡檢查,；宮頸和宮頸管活體組織檢查,；宮頸錐形切除術(shù)。
7,、如何進(jìn)行宮頸癌篩查呢,？
21歲以上的女性應(yīng)每年接受一次常規(guī)婦科檢查與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，終止時間是70歲以后,。即使年齡小于21歲,，如果已開始性生活，則應(yīng)在第一次性生活后3年內(nèi)進(jìn)行第1次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,。30歲以上女性可考慮宮頸細(xì)胞學(xué)檢查與HPV聯(lián)合檢測,，若兩種結(jié)果是陰性，則可延長篩查間隔不短于3年,。65歲以上女性若過去連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)檢查均正常,，且過去十年無異常結(jié)果，則可考慮終止宮頸癌篩查,。即使不必每年宮頸癌篩查的女性,，仍應(yīng)堅持每年進(jìn)行一次正規(guī)的婦科體檢。
8,、預(yù)防宮頸癌的日常保健有那些,？
良好的生活態(tài)度和健康的生活方式是預(yù)防宮頸癌的保障。良好的生活態(tài)度體現(xiàn)在：固定性伴侶,，注意性衛(wèi)生,，避免過早性生活及性生活紊亂。首先要提高機(jī)體免疫功能：合理均衡膳食,，飲食講究多樣化,；多吃蔬菜和水果,。增加膳食中粗糧比例；少吃腌,、熏,、炸、烤食品,。不嗜酒,，不吸煙；遠(yuǎn)離毒品,，保持良好生活習(xí)慣和樂觀的生活態(tài)度,，生活有規(guī)律；保持良好的心情,；加強(qiáng)體育鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì)。另外,，定期做子宮頸癌篩查,。對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的宮頸病變及生殖系統(tǒng)感染類病癥，一定要提高警惕,，積極采取相應(yīng)的治療措施,，以防子宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展。
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