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　　三叉神經(jīng)痛是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性巨痛，多在中年后發(fā)病,，男性多于女性,，疼痛大多位于單側(cè)，以右側(cè)多見(jiàn),。它是最常見(jiàn)的神經(jīng)性疼痛,，發(fā)病率較高，病人痛苦不堪,。
　　三叉神經(jīng)痛分為發(fā)病原因不明的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及由腫瘤等其他可查明原因引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種,。
　　三叉神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)常表現(xiàn)為：無(wú)任何先兆，驟然閃電樣發(fā)作,，面部如刀割,、燒灼、針刺或電擊樣疼痛,，歷時(shí)1-2分鐘后驟然停止,，隨著病程加長(zhǎng)，發(fā)作頻率增加,，疼痛程度加重,，發(fā)作時(shí)患者十分痛苦，有的突然木呆而不敢多動(dòng),，常以手掌緊按面部或用力揉搓,，長(zhǎng)此造成患側(cè)面部皮膚粗糙,，增厚，眉毛脫落,，稀少,。疼痛時(shí)尚可引起面部抽動(dòng)、流淚等癥狀,。半數(shù)以上患者有疼痛觸發(fā)點(diǎn),，稱(chēng)之為扳機(jī)點(diǎn)，常位于上唇,、鼻翼,、口角等處，輕觸既可引起疼痛,，此外,，進(jìn)食、洗臉,、刷牙等也可引起疼痛發(fā)作,，以致病人對(duì)自己的行動(dòng)極為小心，畏懼進(jìn)食,、洗臉等,。
　　因面部疼痛來(lái)醫(yī)院就診者約60%是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，醫(yī)生根據(jù)典型病史,，觀察發(fā)作時(shí)情況,，檢查神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，較易確診,。
　　對(duì)于初發(fā)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,，應(yīng)首先以藥物治療為主，目前應(yīng)用最廣泛,、最有效的藥物是痛痙寧,，也稱(chēng)為卡馬西平。此外,，可采用針灸,、中藥、理療,、按摩等方法治療,。如無(wú)效或服藥后副反應(yīng)過(guò)重而無(wú)法繼續(xù)服藥者，方考慮手術(shù)治療,。
　　原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療
　　三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療分為破壞性手術(shù)（如三叉神經(jīng)的封閉術(shù),、射頻毀損術(shù)、伽瑪?shù)吨委熜g(shù)等）、刺激性手術(shù)（如腦深部電刺激術(shù),、電極植入術(shù)）,、病因解除術(shù)（三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)）。
　　原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病情常較頑固,，采取服用藥物等保守治療多難以治愈,，痛苦難以忍受，而需采取手術(shù)治療,，三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，在顱內(nèi)近腦干處的三叉神經(jīng)后根受到異位血管的壓迫,，而解除異常壓迫后,，疼痛得到解除或緩解。三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)就是根據(jù)此原理,，在患側(cè)耳后鉆孔,，在顯微鏡下分隔開(kāi)相互壓迫的神經(jīng)和血管,，以治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,。該手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是：它是針對(duì)病因的手術(shù)治療，不損傷三叉神經(jīng)及人體重要組織,，它屬微創(chuàng)手術(shù)且手術(shù)有效率達(dá)90%-95%,，復(fù)發(fā)率很低，明顯優(yōu)于其他手術(shù)方法,。
　　對(duì)于已使用了三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)無(wú)效的極個(gè)別病例,，采用三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)來(lái)治療，均達(dá)到了良好的止痛效果,，且無(wú)嚴(yán)重副損傷及后遺癥,，受到患者好評(píng)，不斷出現(xiàn)患者介紹患者來(lái)就醫(yī)的局面,，甚至有福建的患者冒著臺(tái)風(fēng)天氣乘飛機(jī)來(lái)手術(shù)的感人一幕,。我院神經(jīng)外科開(kāi)展三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療已十余年，成功手術(shù)治療眾多原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,，積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn),，形成了系統(tǒng)有效的治療方法，給眾多頑固原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者帶來(lái)了福音,。