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【血管外科】下肢血栓性淺靜脈炎(脈痹)

閱讀:0 發(fā)布時間:1970-01-01 08:00:00

??? 下肢血栓性淺靜脈炎也稱伯爾格氏病,。是臨床比較常見的血管病,,多發(fā)于青壯年男性,。病變多發(fā)生在四肢末端,病變靜脈區(qū)呈紅腫索條狀,,有明顯疼痛和壓痛。局部皮溫升高,,急性炎癥消散后,,索條狀物硬度增加,皮膚留有色素沉著,,一般沒有全身癥狀,。祖國醫(yī)學將下肢血栓性淺靜脈炎歸為“惡脈”、“脈痹”范疇,。該病主要病因是臟腑虧虛,,火蘊臟腑致氣血淤滯,,外感寒濕熱邪,外傷,,蟲蛇咬傷等,,邪毒乘虛而入,引起氣滯血瘀而發(fā)病,。治療的主要原則是清熱利濕,,活血化瘀。目前西醫(yī)主要采用口服阿司匹林及皮下注射肝素治療下肢淺靜脈炎,。阿司匹林為抗血小板藥物,,雖然副作用很小,但是它能延長出血時間,,而皮下小劑量注射肝素,,可使血栓發(fā)生率大為降低,但是肝素也因其有出血的副作用,,使用時必須監(jiān)測,。由于以上原因此法治療不能廣泛應用。早在漢代,,華佗的《神醫(yī)秘方》一書中已用四妙勇安湯治療本病,。中醫(yī)在辨證論治的基礎上,分別對不同證型,,采取不同治療方法,。
??? 臨床上可分為1】濕熱型 治法:清熱涼血,解毒,,利濕,,活血通絡。方藥:雙花,,玄參等,。? 2】 瘀阻型? 治法:溫陽通絡,活血化瘀通滯,。方藥 :內服溫陽通脈湯:當歸,,肉桂,鹿角膠等,。
??? 我科室應用四妙勇安湯加減配合肝素鈉乳膏治療本病,。四妙勇安湯具有清熱解毒,活血化瘀功效,,而肝素鈉乳膏具有抗炎,,改善局部組織血流及氧灌流和物質代謝。此療法使得邪去正安,,炎癥得到有效控制,,病情穩(wěn)定再加減四妙勇安湯補氣活血,,提高機體抵抗力以加速痊愈。相比西醫(yī)療法,,此法療程短,,安全有效,不良反應少,。





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