【我為群眾辦實事】共建ERAS 為健康加速 —— 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建“加速康復(fù)外科”團隊

通過運用加速康復(fù)外科理念,,制定個性化康復(fù)方案,5月31日,,正在吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科住院的54歲全身多處骨折的女性患者接受了“加速康復(fù)外科”團隊的多學(xué)科康復(fù)治療(包含心血管康復(fù),、肺康復(fù),、心理咨詢、運動康復(fù)等),,并由專業(yè)的康復(fù)專家進行了首次康復(fù)指導(dǎo),,得到了患者好評,在臨床上收到良好效果,,這也是醫(yī)院成立并推廣“加速康復(fù)外科”后,,首次在臨床治療中應(yīng)用。
加速康復(fù)外科 (enhanced recovery after surgery,,ERAS),,也被稱為快通道外科 ( fast track surgery, FTS)或快速康復(fù)外科。“加速康復(fù)外科”堅持“微創(chuàng),、無痛,、無應(yīng)激”的治療理念,加強手術(shù)患者快速康復(fù)管理,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保障醫(yī)療安全。通過多學(xué)科協(xié)作,,對患者的治療措施予以評估優(yōu)化,,以減輕患者心理和生理的創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng),減少并發(fā)癥,,從而縮短住院時間及平均住院費用,,促進患者快速康復(fù),更好的服務(wù)于廣大患者,。
那么“加速康復(fù)外科”又是具體通過哪幾個維度開展工作的呢,?一是通過術(shù)前對病人進行宣教和心理輔導(dǎo)來達到緩解緊張、焦慮和恐懼的情緒,,減輕圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng),,以促進接下來的手術(shù)治療以及康復(fù)能夠取得更好的效果。二是幫助患者進行完善的術(shù)前準備,,通過科學(xué)的方案降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,。三是通過對麻醉方法的優(yōu)化及術(shù)后的無痛管理,最大限度地減少鎮(zhèn)痛藥物對胃腸動力恢復(fù)的不良影響,,減少阿片類鎮(zhèn)痛劑的使用,,以及其他可以引起患者惡心、嘔吐等不利于恢復(fù)的鎮(zhèn)痛藥物的使用,。四是手術(shù)方式的合理選擇,。五是術(shù)中保溫方式的應(yīng)用。六是通過科學(xué)的圍手術(shù)期輸液管理減少液體潴留造成的心臟負荷,、組織和胃腸黏膜水腫,、組織缺氧和傷口及吻合口不易愈合的問題,。七是通過嚴格規(guī)范各種管道的留置,達到較少并發(fā)癥發(fā)生幾率的效果,。八是術(shù)后護理及營養(yǎng)支持,,提倡鼓勵患者在有效術(shù)后止痛的基礎(chǔ)上早期下床活動,并進行相關(guān)的指導(dǎo),,這樣有利于增強機體免疫力,,加快機體康復(fù)。
在國家提倡中醫(yī)藥,、大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的背景下,,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院把中醫(yī)藥特色與ERAS融合,是一次非常有前景和有益的探索,,也是非常值得探討和研究的一個方向,。ERAS是外科發(fā)展的必由之路,它不僅可以實現(xiàn)患者的加速康復(fù),,更體現(xiàn)醫(yī)療行為中的人性關(guān)懷,。
在今后的工作中,,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院將繼續(xù)推動ERAS建設(shè)工作縱深發(fā)展,,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的安排部署下,在醫(yī)院康復(fù)中心管理委員會辦公室主任吳向東的籌劃組織下,,對ERAS實施路徑,、實施策略進行進一步的規(guī)范化、模塊化,、精細化管理,,以服務(wù)患者為中心,延伸醫(yī)療,、護理工作內(nèi)涵,,提高綜合治療水平,更好地為百姓健康服務(wù),。同時,,我們的加速康復(fù)外科團隊將繼續(xù)關(guān)注患者的疾病康復(fù)情況,堅持為患者進行康復(fù)治療及指導(dǎo),,幫助其早日康復(fù),,做到真正的“加速康復(fù)”。