青年醫(yī)師展風(fēng)采 風(fēng)華正茂譜新篇
醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院的核心,,醫(yī)療質(zhì)量管理更是醫(yī)院管理工作永恒主題,,醫(yī)院非常重視醫(yī)療質(zhì)量管理工作,,成立了醫(yī)院質(zhì)量促進(jìn)委員會(huì),將醫(yī)院質(zhì)量體系建設(shè),、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),、質(zhì)量管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)等工作擺在了首位,。
10月26日,,我院開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線——青年醫(yī)師發(fā)展論壇座談會(huì)”,切切實(shí)實(shí)為我院青年醫(yī)師拉起了醫(yī)療質(zhì)量就是生命線的警戒線,。青年醫(yī)師發(fā)展論壇主任委員戰(zhàn)卓參加了當(dāng)天的座談會(huì),,青年醫(yī)師代表則將他們的真切感悟濃情于座談中分享給全院職工。
·重癥醫(yī)學(xué)科 金永旭:筑夢(mèng)有志者,,平安用心人
青年醫(yī)師是醫(yī)院的未來(lái)與希望,,青年醫(yī)生的素質(zhì)直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。他的志向或許不崇高,、但純粹,,那就是當(dāng)一名合格的好醫(yī)生,。在ICU那種緊張危急,、常與死神相斗爭(zhēng)的形勢(shì)下,金永旭認(rèn)真配合科室工作,,以一名青年醫(yī)師的角色,,保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。他時(shí)時(shí)刻刻記得詳細(xì)的問(wèn)病史,、詳細(xì)的體格檢查,、詳細(xì)的分析輔助檢查的重要性,來(lái)盡可能準(zhǔn)確的診斷,、治療每一個(gè)重癥患者,,在臨床技能,、診療思維、治療理念,、醫(yī)患溝通各個(gè)方面要求自己不斷進(jìn)步,。
金永旭認(rèn)為,醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的,,而用心就是嚴(yán)謹(jǐn)最主要的要素,。醫(yī)療巡查當(dāng)中出現(xiàn)的病歷書寫以及年輕醫(yī)生匯報(bào)病例的問(wèn)題,他深有體會(huì),。在病歷書寫方面,,主任永遠(yuǎn)都是要求他用心去做,用心去寫,,不浮于表面,,不僅僅是局限在不復(fù)制粘貼、不出現(xiàn)錯(cuò)別字,、不張冠李戴這樣的事情上面,,而是叮囑我們用心去總結(jié)、用心去記錄,、用心去體會(huì),,科室永遠(yuǎn)更注重每一份病歷的內(nèi)涵和質(zhì)量,而不是浮于表面的格式,。作為重癥醫(yī)學(xué)科青年醫(yī)師,,金永旭相信,只有用心來(lái)完成科室這些要求,,用心去書寫醫(yī)療文件,,用心去執(zhí)行核心制度,才可能做到用心去對(duì)待病人,,才可能擁有高度的責(zé)任心,、高超的醫(yī)術(shù)以及高尚的醫(yī)德,而這三高,,恰恰是保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的基本條件,。
·心血管內(nèi)科 張建平:胸痛中心建設(shè)是提高心血管科醫(yī)療質(zhì)量的重要手段
在心血管科張建平心中,胸痛中心建設(shè)是一種認(rèn)證,,一種標(biāo)志,,它引領(lǐng)著我院醫(yī)療質(zhì)量向更高水平邁進(jìn)。張建平說(shuō),,我院胸痛中心認(rèn)證成功,,標(biāo)志著醫(yī)院對(duì)急性胸痛病人的救治能力達(dá)到國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和水平,對(duì)全院來(lái)說(shuō)是提升醫(yī)療質(zhì)量,,規(guī)范診療行為,,提高醫(yī)院救治水平的一件重要大事,。
張建平認(rèn)為,胸痛中心的建設(shè)同時(shí)促進(jìn)帶動(dòng)心血管科中醫(yī)藥發(fā)展,,急性心梗病人介入治療后,,通過(guò)中醫(yī)辯證運(yùn)用活血化瘀、通陽(yáng)泄?jié)?、豁痰通脈的中藥進(jìn)行調(diào)理治療,。急性期選西醫(yī),恢復(fù)期用中醫(yī),,已經(jīng)成為很多醫(yī)生治療心梗病人的最佳選擇,。心血管內(nèi)科多年臨床中堅(jiān)持運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合為主,對(duì)心衰的患者運(yùn)用益氣養(yǎng)陰活血,,溫陽(yáng)利水活血法,,對(duì)冠心病心絞痛的患者,運(yùn)用三通三補(bǔ)法,,通中有補(bǔ),,補(bǔ)中有通,通補(bǔ)結(jié)合,,既改善患者癥狀,、預(yù)防復(fù)發(fā),又提高患者生活質(zhì)量及提高機(jī)體免疫力,,緩解患者焦慮情緒,。中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著,深受患者歡迎,,提高了患者的依從性,,增加門診量,提高中草藥使用率,,提高了心血管科中西醫(yī)結(jié)合治療水平,,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的效率的雙贏。
·肺病科 張影:病歷匯報(bào)——臨床醫(yī)生的基本功
張影說(shuō),,每天都在書寫病歷,、匯報(bào)病例,可深思后卻發(fā)現(xiàn)很難,。病歷是什么,?它是患者病情的真實(shí)反映,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,、學(xué)術(shù)水平、管理水平的客觀體現(xiàn),,更是醫(yī)療糾紛時(shí)寶貴的法律文書,。作為臨床醫(yī)生的基本功,,如何有效的匯報(bào)病例,張影總結(jié)主要體現(xiàn)在三方面,,精,、準(zhǔn)、深,。精,,就是精練。當(dāng)向主治醫(yī)師,、主任醫(yī)師匯報(bào)病史時(shí),,要將病史內(nèi)容精煉化、規(guī)范化,,用醫(yī)學(xué)語(yǔ)言表述病史,。準(zhǔn),就是準(zhǔn)確,。病歷要真實(shí),、客觀、準(zhǔn)確,,要有條理性,。病程記錄中人物精準(zhǔn)到關(guān)系、時(shí)間精準(zhǔn)到點(diǎn)時(shí)分,、溝通記錄精準(zhǔn)到溝通的細(xì)節(jié),。在匯報(bào)病歷時(shí),內(nèi)容要準(zhǔn)確,,病史要準(zhǔn)確,,輔助檢查要準(zhǔn)確,上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)執(zhí)行的要準(zhǔn)確,。深,,就是深度。對(duì)于三級(jí)醫(yī)院,,三級(jí)醫(yī)師查房要求有教學(xué)意識(shí)并體現(xiàn)當(dāng)前國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展的新水平,,為今后科室學(xué)習(xí)制定方向。要深入的思考,,從患者給我們的客觀指標(biāo)中要分析,、要探討,要結(jié)合最新的指南,、最權(quán)威的專家指導(dǎo)意見(jiàn),,分析有出處,治療有依據(jù),。
張影深有感觸的說(shuō),,病歷書寫及匯報(bào)反映了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和責(zé)任心,,它是臨床醫(yī)生的基本功,它更是醫(yī)療質(zhì)量的基石,,同時(shí)是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的前提,。臨床醫(yī)生一定要修煉好自己的內(nèi)功,多讀書,、多學(xué)習(xí),、多聽(tīng)聽(tīng)專家的講座,多向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教,,只有自身知識(shí)儲(chǔ)備完善,,才能更好的服務(wù)于患者。
·腦病科 楊宇騰:以質(zhì)量巡查為動(dòng)力,,加快卒中中心建設(shè)
作為青年醫(yī)生,,在楊宇騰心里,必須要端正每位醫(yī)生對(duì)待醫(yī)療質(zhì)量巡查的態(tài)度,。楊宇騰認(rèn)為:實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量巡查是加強(qiáng)醫(yī)院管理,、提高醫(yī)療質(zhì)量、避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和事故的有效途徑,。
楊宇騰說(shuō),,通過(guò)巡查臨床科室,不斷加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控,,可以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),,為群眾提供安全、有效,、方便的醫(yī)療服務(wù),,這樣才可以保證醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。只有充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量巡查的重要性,,方能認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院組織的巡查工作,,才能想方設(shè)法提高和規(guī)范每位醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量行為。并且要發(fā)揮全員積極性,、主動(dòng)性,,根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,尋求方法,,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),,全面提升醫(yī)療服務(wù)能力,并應(yīng)該將醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)作為常態(tài)化工作,。
卒中中心是將卒中診療流程進(jìn)行規(guī)范化的醫(yī)療模式,,目的是提供給卒中患者最佳醫(yī)療服務(wù),包括高質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化,、有效的和效價(jià)比合適的治療措施,。而神經(jīng)內(nèi)科對(duì)卒中病人提供規(guī)范診療措施,、提高醫(yī)療質(zhì)量的有效途徑就是要進(jìn)行卒中中心建設(shè)。在楊宇騰心中,,態(tài)度決定高度,。充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量巡查工作的重要性,并且作為我科卒中中心建設(shè)的旗幟和指南針,。尋找自己工作中的差距,,努力提高自己的診療水平,規(guī)范自己的診療行為,。不斷把卒中中心建設(shè)提高到新的高度,,不斷把醫(yī)院的質(zhì)量巡查工作落實(shí)到實(shí)處。
·康復(fù)科 白潔:質(zhì)量巡查帶給我的啟示
白潔說(shuō),,在優(yōu)勢(shì)病種需要更加全面掌握的同時(shí),,病歷書寫的規(guī)范更不能小覷。她為自己在病歷書寫中存在的問(wèn)題進(jìn)行了“缺”,、“漏”,、“簡(jiǎn)”的概括。深入剖析原因后,,白潔表示,,未來(lái)要嚴(yán)格執(zhí)行十八項(xiàng)核心制度、遵守病歷書寫規(guī)范,、牢記病歷的基本特點(diǎn),。
要對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛(ài)之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度,,嚴(yán)格執(zhí)行十八項(xiàng)核心制度,,落實(shí)崗位職責(zé),積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院知識(shí),,提高自身專業(yè)技術(shù)水平,,提高醫(yī)療質(zhì)量,堅(jiān)持以患者為中心的基本原則,,認(rèn)真履行職責(zé),,合理檢查、合理用藥,,合理溝通,、避免過(guò)度檢查等醫(yī)療行為的發(fā)生,更好的為患者服務(wù),讓患者明白一些,、滿意一些,、清楚一些、少花一些,。
白潔認(rèn)為,,醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視醫(yī)療質(zhì)量知識(shí)的學(xué)習(xí),醫(yī)療質(zhì)量知識(shí)缺少,,醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),,這樣就不自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求融入于日常工作中,,要養(yǎng)成醫(yī)療質(zhì)量的習(xí)慣,,學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量管理方法,樹(shù)立正確的醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí),,把醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)扎根于心,,才能真正的提高醫(yī)療質(zhì)量。
·康復(fù)科 黃晶石:火針新技術(shù)_創(chuàng)新永遠(yuǎn)是提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量的必要因素
黃晶石說(shuō),,說(shuō)到火針的新技術(shù),,必須得感謝院領(lǐng)導(dǎo),給年輕醫(yī)生帶來(lái)的筑夢(mèng)計(jì)劃,,讓青年醫(yī)生有機(jī)會(huì)為自己插上騰飛的翅膀,。正是這樣的計(jì)劃給了她很多次出去學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),先后去了國(guó)醫(yī)大師朱良春創(chuàng)立的南通良春醫(yī)院跟隨朱老的兩位學(xué)術(shù)傳承人朱婉華,,朱勝華學(xué)習(xí)痛風(fēng)病的治療,。跟國(guó)醫(yī)大師賀普仁賀老的學(xué)術(shù)傳承人賀林,賀小靖學(xué)習(xí)“賀氏三通”的火針治療思路理念和獨(dú)特的賀氏火針針?lè)?,跟隨好火針創(chuàng)始人劉恩明老師學(xué)習(xí)毫火針的治療技術(shù),。
火針療法-顧名思義火針就是將特制針具燒紅后,迅速刺入人體的一定部位,,給身體局部以灼熱性刺激,,以治療疾病的方法。如今,,經(jīng)過(guò)她的學(xué)習(xí)和努力,,已經(jīng)能夠治療痛風(fēng)病高尿栓血癥和小兒腦癱,并實(shí)現(xiàn)了很好的效果,,患者滿意度極高,。在座談中,黃晶石說(shuō)的最多的還是貨真療法的治療上的功效,,而她多年來(lái)的堅(jiān)持不懈和刻苦鉆研卻一帶而過(guò),,用事實(shí)說(shuō)話,成了黃晶石的標(biāo)簽。
·血液腫瘤科 劉睿:中醫(yī)藥在治療腫瘤中的優(yōu)勢(shì)
劉睿認(rèn)為,,近年來(lái)隨著研究的不斷發(fā)展,,在腫瘤科綜合治療中越來(lái)越顯示出較大的作用和強(qiáng)大的生命力,并為國(guó)內(nèi)外腫瘤學(xué)者所矚目,。應(yīng)充分理解中醫(yī)個(gè)體化,、動(dòng)態(tài)化、人文化的特點(diǎn),,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì),,使其在腫瘤的防治中起到更重要的作用,。
劉睿說(shuō),,社會(huì)上對(duì)惡性腫瘤的治療主流思想認(rèn)為:先積極手術(shù),再配合化療,、放療,、免疫治療、內(nèi)分泌治療,,及中晚期對(duì)癥支持的姑息治療,。近年來(lái)又興起了靶向治療,大大提高了患者的生活質(zhì)量,,延長(zhǎng)了生存期,。得到世界腫瘤界的認(rèn)可。而對(duì)中醫(yī)藥治療腫瘤卻有認(rèn)知的缺失和偏差,,認(rèn)為只有到了西醫(yī)無(wú)藥可治,,無(wú)計(jì)可施的時(shí)候才能想到中醫(yī)藥,抱著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的心理尋求中醫(yī)藥的庇護(hù),,更是為了達(dá)到“我們未放棄治療”的心理慰藉,。那么中醫(yī)藥在惡性腫瘤治療中真的就無(wú)能為力嗎?真的就只能起到心理安慰的作用嗎,?不是的,,中醫(yī)藥不但對(duì)惡性腫瘤有肯定的療效,而且貫穿惡性腫瘤治療全過(guò)程的中醫(yī)藥治療顯著改善了患者生活質(zhì)量,,延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存,,更能協(xié)同西醫(yī)不同治療階段、不同治療方法減毒增效,,使患者長(zhǎng)期帶瘤生存,。
由于各種腫瘤病因不一,階段不同,,因此臨床上變化多端,,虛實(shí)夾雜,故必須審證求因。病機(jī)方面,,劉睿提出“氣滯血瘀,,痰結(jié)濕聚,熱毒內(nèi)蘊(yùn),,臟腑失調(diào),,氣血虧虛,經(jīng)絡(luò)瘀阻,。”治療方面明確“扶正祛邪”的基本原則,。“實(shí)則攻之,虛則補(bǔ)之,。”扶正培本配合西醫(yī)手術(shù),、放化療、靶向治療,,減毒增效,。治療方法上,根據(jù)不同境況給予不同治療方法,,或單純中醫(yī)治療,,或中西醫(yī)結(jié)合綜合治療。
青年醫(yī)師代表著醫(yī)院的未來(lái),,作為醫(yī)院質(zhì)量促進(jìn)管理委員會(huì)的主任戰(zhàn)卓副院長(zhǎng)表示,,要甚至肩負(fù)重任,牢記心中使命,,不忘初心,,全心全意做好醫(yī)生,做合格醫(yī)生,,真正為江城百姓撐起質(zhì)量生命線,。