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時間就是生命 動靜脈聯(lián)合溶栓技術(shù)與時間賽跑
閱讀:361 發(fā)布時間：2018-10-01 09:53:00
時間就是生命 動靜脈聯(lián)合溶栓技術(shù)與時間賽跑
近年來,，缺血性腦血管病的發(fā)病率逐年增高,。約每12秒鐘,，就有一個缺血性腦血管病發(fā)生,，每21秒鐘就有一個缺血性腦血管病死亡，死亡率高達(dá)近50%,。而患有缺血性腦血管疾病的人,，有絕大部分都是因?yàn)闆]有注意到時間在治療當(dāng)中的重要性，導(dǎo)致殘疾,、臥床,，為家庭和社會都帶來了不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
面對這一現(xiàn)實(shí)情況,，腦病科希望能時刻提醒患者和家屬,，時間就是挽救患者生命的最好配方。針對缺血性腦血管病的治療,，涉及到治療時間窗的問題，一般來說急性期,、超急性期治療,，可以達(dá)到很好的治療效果。然而,，10多年來,，多數(shù)缺血性腦血管病都在通過靜脈注入藥物，到達(dá)患者病變部位,，使溶栓藥物發(fā)揮作用將栓塞部位融開,。但是這種方法對于時間的把控要求很高,，要求患者在發(fā)病的4.5小時內(nèi)溶栓。但是有很多患者并不能夠在規(guī)定的時間接受治療,，這就給醫(yī)學(xué)提出了更高的要求,。面對時間和生命的賽跑，醫(yī)學(xué)再一次發(fā)展,，出現(xiàn)了超急性期進(jìn)行的動靜脈聯(lián)合溶栓治療方法,，就是在靜脈溶栓的時間范圍之上，患者可以通過動脈溶栓,，進(jìn)行局部用藥,，通過一個導(dǎo)管將藥物輸送到閉塞部位，這樣一來,，藥物用量小,、經(jīng)濟(jì)上節(jié)省費(fèi)用，又避免了一些不良反應(yīng),，動脈溶栓的風(fēng)險發(fā)生率一般都低于3%,。
腦病科副主任醫(yī)師楊宇騰表示，一般來說,，靜脈溶栓要求4.5小時內(nèi)進(jìn)行治療,，但是這個時間內(nèi)能達(dá)到醫(yī)院的患者很少，還有一些患者并沒有引起重視,，耽誤了治療的最佳時間,。而動脈溶栓，則將治療的時間窗提高到了8個小時,，讓更多患者受益,。從動脈溶栓和靜脈溶栓的實(shí)現(xiàn)程度上來說，靜脈溶栓的溶栓率達(dá)到33%,，也就是1/3的患者用了藥物能通開,，而動脈溶栓可以將血管的再通率提高一倍，達(dá)到66%以上,。并且,，從90天預(yù)測期看愈后率不同，靜脈溶栓90天的再通率達(dá)到25%,，動脈溶栓則可以提高到40%,。從溶栓后的效果來看，動脈溶栓3天之后就能下地回家了,。所以,，很多患者如果一旦延誤了治療的最佳時期，那么，在最晚24小時之內(nèi),，想要采用動靜脈聯(lián)合溶栓就需要經(jīng)過嚴(yán)格的篩選,、辨別。
目前,，我院腦病科因多年開展動靜脈聯(lián)合溶栓的方式,，讓溶栓在靜脈基礎(chǔ)上，再次開通動脈的溶栓辦法,，大大提高了患者的溶栓效果,，但最佳的溶栓時間，確實(shí)是最為關(guān)鍵的因素,。時間就是生命,，腦病科通過動靜脈聯(lián)合溶栓技術(shù)與時間賽跑，也需要更多百姓了解時間重要性,，把握最佳治療時間,，給生命一份可能。
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