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西醫(yī)院士樊代明立挺中醫(yī)帶給我們的啟示
閱讀:128 發(fā)布時(shí)間：2018-07-11 09:26:00
西醫(yī)院士樊代明立挺中醫(yī)帶給我們的啟示
作者：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭剛 指導(dǎo)教師：曹廣輝
“望”形勢(shì)：立挺中醫(yī),，激勵(lì)人心
前段時(shí)間，我在媒體上讀到了一條這樣的新聞,，我國(guó)著名西醫(yī)院士樊代明先生在西醫(yī)前沿上多次立挺中醫(yī)的種種好處,，大家對(duì)他的評(píng)論褒貶不一，有大為贊賞的,，有將信將疑的,，更有甚者對(duì)其進(jìn)行言語(yǔ)攻擊,。從中不難看出,，在中醫(yī)土生土長(zhǎng)的“故土”上，也有很大一部分人對(duì)中醫(yī)是不認(rèn)可,、不相信的,。誠(chéng)然，中醫(yī)和西醫(yī)這兩個(gè)看似區(qū)別很大但都是“為人民健康服務(wù)”的行業(yè)中,，醫(yī)務(wù)人員,、相關(guān)學(xué)者經(jīng)常相互指責(zé)對(duì)方的利弊和不足，中醫(yī)人認(rèn)為西醫(yī)“治標(biāo)不治本”,，“科目分得過于精細(xì)”,、“手術(shù)的并發(fā)癥太多”；而西醫(yī)人則嘲笑中醫(yī)“其理論毫無(wú)科學(xué)理論依據(jù)”,、“藥效緩慢,，容易耽誤病情”、“中醫(yī)根本就是騙人的”,。多少年來(lái),，這樣的爭(zhēng)論此消彼長(zhǎng)。
為什么中醫(yī)和西醫(yī)多年來(lái)一直爭(zhēng)論不休,，矛盾重重呢,？為什么很多患者寧愿相信西醫(yī)，也不愿用中醫(yī)的治療方法治病呢,？我想,，這不是中醫(yī)理論的問題，也不是中藥療效的問題,，更不僅僅是國(guó)家政策的問題,，而是現(xiàn)在我們的中醫(yī)大夫出了問題,，說(shuō)的通俗一點(diǎn)，就是“糊涂的中醫(yī)”太多了,。
我記得若干年前,，家里一名親戚在一次事故中發(fā)生了左肱骨骨折，我領(lǐng)著他去當(dāng)?shù)刂闹嗅t(yī)醫(yī)院看病,。經(jīng)過影像學(xué)檢查,，左肱骨骨折的診斷已經(jīng)很明確了。這位中醫(yī)骨科醫(yī)生給出的治療方案讓當(dāng)時(shí)的我觸動(dòng)很深,，他說(shuō)：“患者這樣的情況是必須要手術(shù)的,，用鋼釘對(duì)骨折處進(jìn)行固定，術(shù)后還要每天進(jìn)行換藥和應(yīng)用抗生素,，固定一個(gè)月以后再行手術(shù)取出鋼釘,。”聽完這樣“完全西醫(yī)化”的治療方案，我沒有選擇在這家醫(yī)院繼續(xù)治療,，而是將患者領(lǐng)到了一家祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)正骨診所,，經(jīng)過一番細(xì)致入微的檢查以后，一名老中醫(yī)是這樣講的,，你這個(gè)骨折很輕微,，用不著手術(shù)，用中醫(yī)正骨方法進(jìn)行功能復(fù)位,，然后上個(gè)夾板或是打石膏固定就完全可以,。最后，患者選擇了后者的治療方案,，三個(gè)月以后,，康復(fù)如初，如今這位老中醫(yī)已不健在,，診所關(guān)門停診,，也不知道他的醫(yī)術(shù)有沒有傳下來(lái)。
我經(jīng)歷的這件事讓我對(duì)建立“中醫(yī)自信”有了更深刻的認(rèn)識(shí),，一名中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生卻要選用西醫(yī)的治療方案,，這其中的原因讓人深思，是對(duì)中醫(yī)治療的不自信還是用中醫(yī)治療太“便宜”,，不論是哪種原因,，都說(shuō)明了中醫(yī)的傳承和發(fā)展從根上就出了問題，中醫(yī)人用不好中醫(yī),，不愿意用中醫(yī),，那中醫(yī)的未來(lái)在哪里呢。
從中醫(yī)人才的培養(yǎng)上來(lái)說(shuō)，離不開傳統(tǒng)的師徒傳承,，就整個(gè)行業(yè)而言,，中醫(yī)傳承始終缺乏一個(gè)良好的平臺(tái)。在此之前的幾千年時(shí)間里,，師徒傳承,、跟師學(xué)習(xí)一直是中醫(yī)人才培養(yǎng)的唯一途徑。中醫(yī)院校教育制度建立之后,，很快成為培養(yǎng)中醫(yī)人才的主要途徑,。在中醫(yī)院校教育發(fā)展的同時(shí)，跟師學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)模式卻被逐漸淡化,。中醫(yī)院校教育在課程設(shè)置上過于重視理論,、科研和實(shí)驗(yàn)，這并不符合中醫(yī)自身的學(xué)科特點(diǎn),。中醫(yī)講究整體,，講究各個(gè)學(xué)科的融會(huì)貫通，更講究長(zhǎng)時(shí)間,、大量臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,。僅以中醫(yī)診脈來(lái)說(shuō)，近百種脈象的分辨需要長(zhǎng)期的實(shí)踐才能掌握,。目前很多本科,、研究生畢業(yè)的中醫(yī)專業(yè)人才,，不要說(shuō)給患者看病,，就連自己生病了也不會(huì)給自己用中醫(yī)中藥治療，只會(huì)考試做科研的中醫(yī)還是“真正”的中醫(yī)嗎,？這難道不值得我們反思嗎,？如果沒有一個(gè)好的學(xué)習(xí)和傳承的模式，那么越來(lái)越多的中醫(yī)治療方法和成熟的經(jīng)驗(yàn)就會(huì)隨著老中醫(yī)的逝去而消失,，而這些寶貴的治療經(jīng)驗(yàn)的取得又要后人再花費(fèi)幾年甚至幾十年的努力,，如此惡性循環(huán)下去，中醫(yī)的傳承發(fā)展又從何談起呢,。
從中醫(yī)在臨床上的應(yīng)用來(lái)說(shuō),，中醫(yī)人自己對(duì)中醫(yī)的療效都缺乏信心。中醫(yī)人不用中醫(yī)用西醫(yī),，過分依賴西醫(yī)的“硬技術(shù)”,，逐漸放棄了自己的“軟技術(shù)”。中醫(yī)的四診,、辨證施治的軟技術(shù),，運(yùn)用成本低，但學(xué)習(xí)的過程長(zhǎng)，時(shí)間成本高,，在臨床運(yùn)用這些理論知識(shí)的時(shí)候,，往往還要進(jìn)一步驗(yàn)證和更深入的學(xué)習(xí)，這也就導(dǎo)致很多中醫(yī)人在摸索實(shí)踐的過程中屢屢碰壁,，難以建立信心,，久而久之，中醫(yī)診療水平和中醫(yī)應(yīng)用比例的下降就成不可避免的結(jié)果,。
作為中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生,，我們更加有理由在工作中把中醫(yī)中藥應(yīng)用于臨床，讓更多的患者享受到中醫(yī)“簡(jiǎn),、便,、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),?？傊髁⑼χ嗅t(yī)的事件對(duì)于我們中醫(yī)人來(lái)說(shuō)就像是一劑“強(qiáng)心劑”,，激勵(lì)著我們中醫(yī)人為發(fā)展祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡力,，貢獻(xiàn)畢生。
“聞”風(fēng)氣：西醫(yī)學(xué)中,，刻不容緩
習(xí)近平總書記說(shuō)過：“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,，也是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙。”黨的十九大報(bào)告中更是強(qiáng)調(diào)要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重,，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”,。新中國(guó)成立以來(lái)，雖然我國(guó)的中醫(yī)院校如同雨后春筍般遍及中華大地,，中醫(yī)人才也是與日俱增,，但是，不可否認(rèn)的是中醫(yī)人才在大部分醫(yī)院,，尤其是在西醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院所占的比例仍然較少,。中醫(yī)人才勢(shì)單力薄的同時(shí)還存在著中醫(yī)特色不足、優(yōu)勢(shì)不足,、?？撇蛔恪?chuàng)新不足的局面,，這也就形成了“西醫(yī)在朝,、中醫(yī)在野”的局面。因此,，發(fā)展中醫(yī)事業(yè)我們需要做的就是爭(zhēng)取更多的力量來(lái)支持和參與其中,。
“西學(xué)中”,，顧名思義，就是讓西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的整體觀念和辨證論治的思想,，再融合中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),，這是我們正在探索和實(shí)踐的方法，也是未來(lái)的整合醫(yī)學(xué),。為此,，吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院一直在倡導(dǎo)“西學(xué)中”，整個(gè)醫(yī)院也正處于西醫(yī)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)的風(fēng)氣之中,。曾經(jīng)有人說(shuō)過這樣的話：“只要你想學(xué)習(xí),，什么時(shí)候都不算晚。”為了更好的發(fā)展中醫(yī)中藥,，西醫(yī)人從現(xiàn)在開始學(xué)習(xí)中醫(yī),，甚至從零起步，正是大勢(shì)所趨,，刻不容緩的一件大事,。“陰陽(yáng)五行”、“四大經(jīng)典”,、“整體觀念”,、“辨證論治”這些中醫(yī)的常用術(shù)語(yǔ)已經(jīng)不知不覺經(jīng)常掛在我們醫(yī)務(wù)人員的嘴邊,深入每個(gè)人的內(nèi)心。
現(xiàn)在,，我所處的工作環(huán)境正在給予了我一個(gè)很大的學(xué)習(xí)中醫(yī)的平臺(tái),。近年來(lái)，無(wú)論國(guó)家出臺(tái)的關(guān)于中醫(yī)方面的政策,，還是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),，對(duì)于我們醫(yī)院的中醫(yī)發(fā)展都給了很多大力的支持。選派人員參加國(guó)內(nèi),、省內(nèi)中醫(yī)優(yōu)秀人才培訓(xùn)班,，知名中醫(yī)院去進(jìn)修；為了激發(fā)大家學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情,，醫(yī)院在績(jī)效考核和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)方面也有傾斜；為了形成診療特色,，臨床治療方案和臨床路徑上也多加選擇中醫(yī)中藥等多種治療方法,。
“問”良策，中醫(yī)之路,，如何發(fā)展
在這么好的立挺中醫(yī)的大環(huán)境下,，我們中醫(yī)人，沒有任何理由不做好繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的工作,。那么,，中醫(yī)發(fā)展“路在何方”,？一、 資源整合,，打造平臺(tái)
成立由各個(gè)科室中醫(yī)骨干人員組成的中醫(yī)藥發(fā)展促進(jìn)委員會(huì),，為大家創(chuàng)造學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)，定期以講座,、論壇,、病例分析的形式面向全院開展交流活動(dòng)。大家借此平臺(tái)展現(xiàn)自己,，提高自己,，以點(diǎn)帶面帶動(dòng)身邊醫(yī)生，讓他們了解和認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥發(fā)展的趨勢(shì)和中醫(yī)中藥的確切療效,，讓很多不了解中醫(yī)的人了解中醫(yī),，讓了解中醫(yī)的人熱愛中醫(yī)，讓熱愛中醫(yī)的人珍惜中醫(yī),，并且還對(duì)為醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn),，保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極推進(jìn)繼承與創(chuàng)新,，促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展的醫(yī)生給予表彰,。
二、 發(fā)掘人才,，立足培養(yǎng)
通過講座與論壇的形式,，近距離充分交流，發(fā)掘了一批曾經(jīng)“默默無(wú)聞”的,，有一定中醫(yī)底蘊(yùn),，敢于傳承與創(chuàng)新的中醫(yī)人才。醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展基金,，進(jìn)行多層次,、專科性,、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的中醫(yī)藥培訓(xùn),，選派醫(yī)生到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，補(bǔ)充人才,、知識(shí),、技能短板，改善薄弱環(huán)節(jié),，提升中醫(yī)藥整體水平,。
三、 傾聽心聲,、解決難題
由中醫(yī)藥發(fā)展促進(jìn)委員會(huì)組織院內(nèi)外專家,，定期進(jìn)行系統(tǒng)化的中醫(yī)藥查房,，走進(jìn)每個(gè)科室，傾聽科室每個(gè)人員的心聲,，不單單是帶醫(yī)療專家去,，而且還帶著院里的職能科室專家，在解決疑難疾病的同時(shí),，還為其解決開展中醫(yī)藥工作中遇到的實(shí)際困難,。
四、 打造特色,、做強(qiáng)精品
打造“養(yǎng)生灸”,、“體質(zhì)膏方”等中醫(yī)特色品牌，廣泛收集及挖掘民間,、院內(nèi)的精方,、名方，開展“一科一病”,、“一病一方”專題研究,，優(yōu)化中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案，完善科室中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),，在各個(gè)臨床科室建設(shè)有中醫(yī)藥特色功能區(qū),，做到中醫(yī)藥特色集中，人員配備到位,，設(shè)施配備齊全,，中醫(yī)藥氛圍濃厚，典型示范明顯,，帶動(dòng)作用突出,，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥的認(rèn)知率和使用率。
五,、弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)文化,、推廣治未病理念。
定期舉辦中醫(yī)養(yǎng)生文化節(jié),，增進(jìn)社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥核心價(jià)值理念的認(rèn)知和認(rèn)同,，普及中醫(yī)藥知識(shí)，推廣中醫(yī)未病先防的健康理念,，把深?yuàn)W的中醫(yī)藥理論和方法轉(zhuǎn)變?yōu)榘傩漳苈?、能看、能懂的養(yǎng)生保健常識(shí),，提升百姓的中醫(yī)藥健康素養(yǎng)，讓百姓體會(huì)到中醫(yī)的博大精深,。
“切”實(shí)際,，中西合璧,，互利互補(bǔ)
中醫(yī)發(fā)展之路任重而道遠(yuǎn)，作為吉林省著名的中西醫(yī)結(jié)合三甲醫(yī)院,，我們?cè)诠ぷ髦兄匾曋嗅t(yī),、學(xué)習(xí)中醫(yī)、研究中醫(yī),、倡導(dǎo)西學(xué)中醫(yī)的目的是什么,？那就是切合實(shí)際，走中西醫(yī)結(jié)合之路,，漸漸形成本院的治療特色,，這才是我們的目標(biāo)。現(xiàn)在,，我院擁有李吉平全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室一個(gè),，國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科專科5個(gè),，省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科?？?5個(gè)；市級(jí)優(yōu)勢(shì)?？茖W(xué)科3個(gè),，省級(jí)研究室6個(gè)。經(jīng)過幾年來(lái)的發(fā)展,，我院許多科室已經(jīng)形成了自己的中西醫(yī)結(jié)合特色,。可以說(shuō),，我們絕大部分的科室都積極地在西醫(yī)臨床治療的基礎(chǔ)上,，努力探索應(yīng)用中醫(yī)中藥方法治療相關(guān)常見病、多發(fā)病,，甚至是疑難雜癥,，并取得了很好的效果。
就在前段時(shí)間,，我院田洪賦院長(zhǎng)在吉林省中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體院長(zhǎng)論壇中提到“在人工智能飛速發(fā)展的今天,，如何發(fā)揮中醫(yī)作用？”他結(jié)合多年來(lái)從醫(yī)和成功辦院的經(jīng)驗(yàn),，提出了自己的思考：一是讓百姓看病不難,；二是讓百姓花少錢看好病,；三是讓百姓看明白?。凰氖鞘辜彝メt(yī)生成為老百姓的人脈資源,；五是提供良好的醫(yī)德服務(wù),；六是讓醫(yī)院的工作人員工作愉快舒心,；七是為員工成長(zhǎng)進(jìn)步開辟綠色通道；八是讓醫(yī)生生活更殷實(shí),。
田院長(zhǎng)的這番話道出了一個(gè)中醫(yī)發(fā)展之路,，那就是切合實(shí)際，在發(fā)展中醫(yī)的過程中使老百姓和我們醫(yī)務(wù)人員都享受中醫(yī)發(fā)展帶來(lái)的成果,。
我們中醫(yī)人要切合實(shí)際,，中西合璧，互利互補(bǔ),，正如樊代明院士所提倡的那樣：“醫(yī)學(xué)發(fā)展需要中西醫(yī)整合,，要不分主次，不分你我,，和和美美過日子,。”
中醫(yī)的整體觀念已經(jīng)持續(xù)了兩千多年，這種整體的思維觀念注重的不是一個(gè)單純的疾病,，而是強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)的整體,，人體與自然界存在著緊密的聯(lián)系。與中醫(yī)學(xué)相比較,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展之路有些走偏了,，科目不僅分得很細(xì)，而且不少專業(yè)離“科學(xué)”越來(lái)越近,，離“病人”越來(lái)越遠(yuǎn),。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需要向中醫(yī)藥學(xué)習(xí),，來(lái)幫助自己“糾偏”,。在此基礎(chǔ)上，中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須也必然會(huì)整合在一起,，兩者整合可以形成一個(gè)從整體出發(fā),，重點(diǎn)關(guān)注“人”的、真正有效保證人類健康的新的醫(yī)學(xué)體系,?？傊嗅t(yī)學(xué)必然成為未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要貢獻(xiàn)者之一,。
儀
器
設(shè)
備
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醫(yī)
院
環(huán)
境
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