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質(zhì)控員工作心得
閱讀:163 發(fā)布時(shí)間:2017-05-23 08:17:48
質(zhì)控員工作心得
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,也是核心部分,。病歷書(shū)寫(xiě)反映患者病情及診治情況,是臨床實(shí)踐的原始記錄。目前法律法規(guī)要求更趨嚴(yán)格,、規(guī)范,患方強(qiáng)烈的維權(quán)意識(shí)和社會(huì)輿論的影像,,片面追求經(jīng)濟(jì)利益,,忽視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,都使病歷書(shū)寫(xiě)面臨新的挑戰(zhàn),。
在此情形之下,,病歷質(zhì)量控制工作就顯得尤為重要。高質(zhì)量的病歷來(lái)源于高標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)要求,。書(shū)寫(xiě)完整規(guī)范的病歷,是培養(yǎng)臨床醫(yī)師思維能力的基本方法,,是提高臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)水平的重要途徑,。病歷書(shū)寫(xiě)的優(yōu)劣是考核臨床醫(yī)師實(shí)際工作能力的貴客檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)之一。
很榮幸,,通過(guò)科室推薦及院里組織的考試,、考核,2017年3月成為一名院級(jí)質(zhì)控員,。在郎院長(zhǎng)及各職能科室的監(jiān)督指導(dǎo)下,,協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)展科室醫(yī)療質(zhì)量控制工作,。
自成為一名質(zhì)控員以來(lái),,深知重任在肩,首先我從自身做起,,時(shí)刻以質(zhì)控員工作規(guī)范嚴(yán)格要求自己,。通過(guò)近二個(gè)月參加院級(jí)質(zhì)控員病歷質(zhì)量的聯(lián)合檢查工作,受益匪淺,。由質(zhì)管辦啟主任每月組織進(jìn)行的檢查結(jié)果分析會(huì),,以典型病例進(jìn)行剖析,使我能更好的認(rèn)清不足,,注重病歷書(shū)寫(xiě)在細(xì)節(jié)上的處理,。在與各科室的質(zhì)控員在一起交流、學(xué)習(xí),、檢查工作過(guò)程中,,發(fā)現(xiàn)自己在病歷書(shū)寫(xiě)中存在許多不足之處,,有些是記錄不詳實(shí),有些是知識(shí)掌握不透徹,,甚至一些錯(cuò)誤自己還沒(méi)有意識(shí)到,。回科后,,立即組織進(jìn)行科室內(nèi)部病歷書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn),,建立了科室質(zhì)控小組,完善相關(guān)制度,,同科主任,、全科醫(yī)生一起,以科室質(zhì)控會(huì)議的形式,,將出科前查出的每一份問(wèn)題病歷,,進(jìn)行分析、總結(jié),,杜絕同類(lèi)問(wèn)題的再次發(fā)生,,使我科出科病歷質(zhì)量得到大幅提升。組織科室醫(yī)護(hù)人員參加感染管理的培訓(xùn),,增強(qiáng)了大家手術(shù),、操作的無(wú)菌觀念。每月及時(shí)送報(bào)臨床科室醫(yī)療質(zhì)量自查總結(jié),,將住院患者的安全指標(biāo),、醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況、科室手術(shù)的開(kāi)展情況,、院內(nèi)感染,、抗生素的合理使用等工作進(jìn)行層層監(jiān)督管控;既保證了醫(yī)療安全,、避免了醫(yī)療隱患,。
同心鑄偉業(yè),眾志可成城,!相信在院領(lǐng)導(dǎo),、職能科室及全院醫(yī)護(hù)人員的共同努力下我院在醫(yī)療質(zhì)量方面將會(huì)有質(zhì)的飛越,同時(shí)我院為全市400萬(wàn)人民的服務(wù)水平也將得到大幅提升,。我將在我平凡的工作崗位上繼續(xù)努力,、不懈奮斗為我院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的光和熱。愿吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的明天更美好,!
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