我院成功實(shí)施首例腔鏡下食管癌根治術(shù)
李玉林大爺今年62歲了,平時(shí)除了有點(diǎn)高血壓外,身體一直挺健康,。可就在今年3月末的時(shí)候,李大爺突然感覺(jué)上腹部疼痛,,吃飯時(shí)咽東西也不舒服,。在家人的陪同下,老人來(lái)到了我院消化內(nèi)科檢查,,醫(yī)生在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的上腹部劍突位置下壓痛,,又經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)食管距門齒31到35厘米處有一處環(huán)半周巨大潰瘍,,且周圍呈環(huán)堤樣不規(guī)則隆起,,質(zhì)糟易出血,提示食管癌,。經(jīng)過(guò)對(duì)病變組織進(jìn)行病理活檢,,確認(rèn)病變部位為鱗狀上皮重度不典型增生,確診為食管癌,。
確診后,,李大爺轉(zhuǎn)到了泌尿基本外科住院。在馬海波主任的主持下,,科室多次對(duì)李大爺?shù)牟±M(jìn)行分析,、會(huì)診,制定了切實(shí)可行的手術(shù)方案,,并邀請(qǐng)?zhí)旖蚰[瘤醫(yī)院的姜宏景教授親自主刀,,為李大爺實(shí)施腔鏡下食管癌根治術(shù)。

4月9日,,李大爺在全麻下進(jìn)行了胸腔鏡腹腔鏡輔助下的食管癌根治術(shù),。在姜宏景教授的帶領(lǐng)下,基本泌尿外科主任馬海波,、醫(yī)生胡玲飛,、石旭慧,麻醉科副主任金永學(xué),、醫(yī)生張建勛,,手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)姜海燕、護(hù)師張玲鳳,、護(hù)士丁金麗的共同參與努力下,,歷經(jīng)三個(gè)多小時(shí),手術(shù)順利完成,。該手術(shù)的開展填補(bǔ)了我院胸外科微創(chuàng)手術(shù)的空白,,大幅提升了我院胸外科手術(shù)的業(yè)務(wù)能力,。
相較于食管癌傳統(tǒng)外科手術(shù)帶來(lái)的組織創(chuàng)傷面積大、出血多,、心肺功能影響大,、易出現(xiàn)并發(fā)癥、住院時(shí)間長(zhǎng),、恢復(fù)慢等弊端,,腔鏡下行食管癌根治手術(shù)使胸、腹部無(wú)開放切口,,更有利于術(shù)后呼吸功能恢復(fù),。另外,由于胸腔鏡有放大作用,,術(shù)中醫(yī)生手術(shù)視野較清晰,,對(duì)腫瘤的切除和淋巴結(jié)的清掃更為徹底。該技術(shù)與常規(guī)開胸術(shù)相比,,具有組織創(chuàng)傷小,、出血少、疼痛輕,、并發(fā)癥少,、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。全腔鏡食道癌根除手術(shù)具有無(wú)可置疑的先進(jìn)性,、安全性,、實(shí)用性,提高了臨床治愈率,,是食道癌治療的主流方向,。尤其適合食管癌早期及耐受能力差的老年患者的治療。
食管癌是我國(guó)常見的一種消化道惡性腫瘤,,因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,,發(fā)病年齡大多在40歲以上。如果出現(xiàn)了像李大爺一樣的胸骨后和劍突下疼痛,、咽下梗噎感等不適的情況,,就應(yīng)當(dāng)引起注意,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,,以免耽誤病情,。同時(shí)也要在平時(shí)的生活飲食習(xí)慣上多注意,盡量避免吃過(guò)燙的,、過(guò)于粗糙的食物,,少吃腌制食品,注重微量元素的均衡攝取,這樣都能有效的降低罹患食道癌的風(fēng)險(xiǎn),。