哪些藥不宜與多潘立酮合用(藥劑科:劉東梅)
閱讀:210 發(fā)布時間:2016-03-24 09:18:29
多潘立酮(商品名嗎丁啉)為目前臨床上應(yīng)用較多的促胃動力藥,,主要用于治療反流性食管炎,、慢性胃炎及功能性消化不良,。在使用多潘立酮時,,必須避免與以下藥物配伍使用,,否則會影響這些藥物的療效,。
氫氧化鋁:氫氧化鋁為抗酸藥,,同用可降低多潘立酮的口服生物利用度,。另外,,多潘立酮加強(qiáng)胃蠕動,可縮短氫氧化鋁在胃內(nèi)停留時間,,因而使氫氧化鋁療效降低,。
硫糖鋁:硫糖鋁有保護(hù)胃黏膜的作用,多潘立酮會使硫糖鋁在胃內(nèi)停留時間縮短,,降低其療效,。
H2受體阻滯劑:H2受體阻滯劑如雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸分泌的療效與劑量和藥物在胃內(nèi)停留時間密切相關(guān),。若與多潘立酮合用,,必然減少其在胃內(nèi)停留時間,從而影響H2受體阻滯劑的療效,。
奧美拉唑:奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,,抑制胃酸分泌作用強(qiáng)而持久,可明顯降低多潘立酮的口服生物利用度,。
胃蛋白酶:胃蛋白酶主要有消化蛋白質(zhì)的作用,,但它只有在酸性條件下作用最強(qiáng),若與多潘立酮合用,,由于后者增強(qiáng)胃蠕動,,使胃蛋白酶迅速進(jìn)入堿性環(huán)境的腸腔而難于發(fā)揮作用。
抗膽堿藥:由于多潘立酮促進(jìn)胃蠕動,,而抗膽堿藥如氫溴酸山莨菪堿等抑制胃腸蠕動,,兩者作用正好相反,如果合用,,兩者療效均減低,。
甲氧氯普胺:多潘立酮與甲氧氯普胺同屬多巴胺受體拮抗劑,均為促胃動力藥,,作用基本相似,,聯(lián)用時不良反應(yīng)明顯增多,易引起椎體外系反應(yīng),、溢乳,、男性乳房發(fā)育。