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頸椎疾病知多少（骨傷五科：李波）
閱讀:118 發(fā)布時間：2016-01-07 14:24:18
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,、增生性頸椎炎,、頸神經(jīng)根綜合征,、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,。主要由于頸椎長期勞損,、骨質(zhì)增生,，或椎間盤脫出,、韌帶增厚，致使頸椎脊髓,、神經(jīng)根或椎動脈受壓,，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn),、松動,；髓核突出或脫出；骨刺形成,；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓,、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,，引起一系列癥狀和體征。
頸椎病可分為：頸型頸椎病,、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病,、椎動脈型頸椎病,、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病,。
目前頸椎病的治療方法有以下幾種：
1.藥物治療
可選擇性應(yīng)用止痛劑,、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1,、B12）,，對癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用,?；A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成,。臨床研究發(fā)現(xiàn),，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變,。
2.運動療法
各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,，可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,，不宜增加運動刺激,。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動，特別是頸椎后仰運動應(yīng)禁忌,。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運動宜輕柔緩慢,，幅度要適當(dāng)控制。
3.牽引治療
“牽引”在過去是治療頸椎病的首選方法之一,，但近年來發(fā)現(xiàn),，許多頸椎病患者在使用“牽引”之后，特別是那種長時間使用“牽引”的患者,，頸椎病不但沒有減輕,，反而加重。
牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù),，相反牽引拉直了頸椎,，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法,。
4.手法按摩推拿療法
是頸椎病較為有效的治療措施,。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動,，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀,，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀,，甚至可導(dǎo)致截癱,，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療,。
5.理療
在頸椎病的治療中,，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為,，急性期可行離子透入,、超聲波，紫外線或間動電流等,；疼痛減輕后用超聲波,、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療,。
6.溫?zé)岱?/strong>
此種治療可改善血循環(huán),，緩解肌肉痙攣,，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定,。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,，急性期患者疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委煛?br /> 7.手術(shù)治療
嚴(yán)重有神經(jīng)根或脊髓壓迫者，必要時可手術(shù)治療,。
頸椎病的治療方法很多,，需要根據(jù)頸椎病自然病程的發(fā)展規(guī)律，不同階段分別側(cè)重相應(yīng)的治療方法,，如果你已患上了頸椎病,，千萬不要緊張。在目前的醫(yī)療水平下,，經(jīng)過正規(guī)的治療,，約95％的患者都可以治愈，但要及早就醫(yī),，并按照比較合理的順序進(jìn)行,，才能真正走上康復(fù)之路。
頸椎病可分為：頸型頸椎病,、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病,、椎動脈型頸椎病,、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病,。
目前頸椎病的治療方法有以下幾種：
1.藥物治療
可選擇性應(yīng)用止痛劑,、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1,、B12）,，對癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用,?；A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成,。臨床研究發(fā)現(xiàn),，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變,。
2.運動療法
各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,，可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,，不宜增加運動刺激,。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動，特別是頸椎后仰運動應(yīng)禁忌,。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運動宜輕柔緩慢,，幅度要適當(dāng)控制。
3.牽引治療
“牽引”在過去是治療頸椎病的首選方法之一,，但近年來發(fā)現(xiàn),，許多頸椎病患者在使用“牽引”之后，特別是那種長時間使用“牽引”的患者,，頸椎病不但沒有減輕,，反而加重。
牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù),，相反牽引拉直了頸椎,，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法,。
4.手法按摩推拿療法
是頸椎病較為有效的治療措施,。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動,，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀,，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀,，甚至可導(dǎo)致截癱,，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療,。
5.理療
在頸椎病的治療中,，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為,，急性期可行離子透入,、超聲波，紫外線或間動電流等,；疼痛減輕后用超聲波,、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療,。
6.溫?zé)岱?/strong>
此種治療可改善血循環(huán),，緩解肌肉痙攣,，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定,。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,，急性期患者疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委煛?br /> 7.手術(shù)治療
嚴(yán)重有神經(jīng)根或脊髓壓迫者，必要時可手術(shù)治療,。
頸椎病的治療方法很多,，需要根據(jù)頸椎病自然病程的發(fā)展規(guī)律，不同階段分別側(cè)重相應(yīng)的治療方法,，如果你已患上了頸椎病,，千萬不要緊張。在目前的醫(yī)療水平下,，經(jīng)過正規(guī)的治療,，約95％的患者都可以治愈，但要及早就醫(yī),，并按照比較合理的順序進(jìn)行,，才能真正走上康復(fù)之路。
儀
器
設(shè)
備
器
設(shè)
備
醫(yī)
院
環(huán)
境
院
環(huán)
境
