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急性胰腺炎癥狀及預(yù)防（消化科；韓鵬）
閱讀:207 發(fā)布時(shí)間：2015-10-28 14:02:50
一,、癥狀
1,、腹痛：急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病,，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,，并多向肩背部放射,，病人自覺(jué)上腹及腰背部有“束帶感”,，腹痛的位置與病變的部位有關(guān),，如胰頭的病變重者，腹痛以右上腹為主,，并向右肩放射;病變?cè)谝任舱?，則腹痛以左上腹為重，并向左肩放射,，疼痛強(qiáng)度與病變程度多相一致,，若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重,，采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎,，則腹痛十分劇烈，常伴有休克,，采用一般的止痛方法難以止痛,。
2、惡心嘔吐：發(fā)病之初即出現(xiàn),，其特點(diǎn)是嘔吐后不能使腹痛緩解，嘔吐的頻度亦與病變的嚴(yán)重程度相一致,，水腫性胰腺炎中,，不僅有惡心，還常嘔吐1～3次不等;在出血性胰腺炎時(shí),，則嘔吐劇烈或?yàn)槌掷m(xù)性頻頻干嘔,。
3、全身癥狀：可有發(fā)熱,，黃疸等,，發(fā)熱程度與病變嚴(yán)重程度多一致，水腫性胰腺炎,，可不發(fā)熱或僅有輕度發(fā)熱;出血壞死性胰腺炎則可出現(xiàn)高熱,，若發(fā)熱不退，則可能有并發(fā)癥出現(xiàn),，如胰腺膿腫等,，黃疸的發(fā)生，可能為并發(fā)膽道疾病或?yàn)槟[大的胰頭壓迫膽總管所致,。
這兩種原因引起的黃疸需要結(jié)合病史,，實(shí)驗(yàn)室檢查等加以鑒別,。
有極少數(shù)患者發(fā)病非常急驟，可能無(wú)明顯癥狀或出現(xiàn)癥狀不久,，即發(fā)生休克或死亡,，稱(chēng)為猝死型或暴發(fā)性胰腺炎。
二,、 預(yù)防
急性胰腺炎有反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì),，預(yù)防措施包括去除病因和避免誘因，例如戒酒,，不暴飲暴食,，治療高脂血癥等，膽石癥在急性胰腺炎的發(fā)病中起重要作用,，因此,，有急性胰腺炎發(fā)作病史的膽石癥病人，應(yīng)擇期行膽囊切除和膽總管探查術(shù),。
儀
器
設(shè)
備
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院
環(huán)
境
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