耳鼻咽喉科
| 兒科
| 肛腸科
| 骨科
| 神經(jīng)外科
| 婦產(chǎn)科
| 骨傷科
| 風(fēng)濕科
| 康復(fù)科
| 肝膽脾胃病科（消化內(nèi)鏡中心）
| 腦病科
| 心血管內(nèi)科
| 皮膚科
| 治未病中心
您當前的位置：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 >>
健康教育
聯(lián)系方式
顱內(nèi)動脈瘤
閱讀:221 發(fā)布時間：2015-06-19 13:47:21
顱內(nèi)動脈瘤是由于血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起，其破裂是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）的主要原因,。40～60歲是本病的高發(fā)年齡,。80%的動脈瘤發(fā)生于Willis動脈環(huán)的前部,，即包括頸內(nèi)動脈,、大腦中動脈、大腦前動脈,、前交通動脈及后交通動脈,。發(fā)生于Willis動脈環(huán)后部的，包括左右側(cè)椎動脈,、基底動脈及大腦后動腦的動脈瘤不到20%,。有20%左右的病例動脈瘤是多發(fā)的。
根據(jù)不同的病因可把動脈瘤分為先天性,、動脈硬化性,、感染性及創(chuàng)傷性四種。前兩種占極大多數(shù)（98%以上）,，后兩種不到2%,。
動脈瘤的主要危害是破裂出血，發(fā)病都很突然,，可以在沒有任何誘因的情況下突然起病,，但也可在體力勞動、情緒波動,、酒后,、解便時突然發(fā)病。出現(xiàn)劇烈頭痛,，伴以嘔吐,，意識不清、抽搐,、大量出汗等,。檢查可見明顯的腦膜刺激征如頸項強直，Kernig征陽性,。腰椎穿刺可得血性腦脊液,，壓力升高。出血嚴重者可致昏迷及各種不同程度的神經(jīng)功能障礙,，如失語,、偏癱、偏身感覺障礙及偏盲等,。出血可反復(fù)發(fā)作,，一次比一次嚴重，危險性及致殘率亦相應(yīng)增加。出血后由于進入腦脊液內(nèi)的血液成分分解,，釋放出血管活性物質(zhì),，可導(dǎo)致腦血管痙攣。這是比SAH更為有害的致病因素,，可導(dǎo)致局灶性或全腦的缺血,，嚴重時可致腦梗死，從而明顯加重病情,。未破裂的動脈瘤可壓迫鄰近的血管神經(jīng)而產(chǎn)生癥狀,。常見的有病側(cè)動眼神經(jīng)麻痹（后交通動脈瘤），表現(xiàn)為瞼下垂,、眼球外展,、瞳孔擴大、對光及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,；巨大的前交通動脈瘤可表現(xiàn)出鞍區(qū)占位性病變的癥狀,。
全腦血管造影是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標準，可顯示出動脈瘤的部位,、形狀,、大小及數(shù)目。巨大動脈瘤在CT增強掃描時可表現(xiàn)為靶環(huán)征,。目前,，CTA（CT血管造影）技術(shù)不斷成熟，可以診斷約95%的顱內(nèi)動脈瘤,，具有無創(chuàng)及費用低等特點,。
根據(jù)不同的病因可把動脈瘤分為先天性,、動脈硬化性,、感染性及創(chuàng)傷性四種。前兩種占極大多數(shù)（98%以上）,，后兩種不到2%,。
動脈瘤的主要危害是破裂出血，發(fā)病都很突然,，可以在沒有任何誘因的情況下突然起病,，但也可在體力勞動、情緒波動,、酒后,、解便時突然發(fā)病。出現(xiàn)劇烈頭痛,，伴以嘔吐,，意識不清、抽搐,、大量出汗等,。檢查可見明顯的腦膜刺激征如頸項強直，Kernig征陽性,。腰椎穿刺可得血性腦脊液,，壓力升高。出血嚴重者可致昏迷及各種不同程度的神經(jīng)功能障礙,，如失語,、偏癱、偏身感覺障礙及偏盲等,。出血可反復(fù)發(fā)作,，一次比一次嚴重，危險性及致殘率亦相應(yīng)增加。出血后由于進入腦脊液內(nèi)的血液成分分解,，釋放出血管活性物質(zhì),，可導(dǎo)致腦血管痙攣。這是比SAH更為有害的致病因素,，可導(dǎo)致局灶性或全腦的缺血,，嚴重時可致腦梗死，從而明顯加重病情,。未破裂的動脈瘤可壓迫鄰近的血管神經(jīng)而產(chǎn)生癥狀,。常見的有病側(cè)動眼神經(jīng)麻痹（后交通動脈瘤），表現(xiàn)為瞼下垂,、眼球外展,、瞳孔擴大、對光及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,；巨大的前交通動脈瘤可表現(xiàn)出鞍區(qū)占位性病變的癥狀,。
全腦血管造影是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標準，可顯示出動脈瘤的部位,、形狀,、大小及數(shù)目。巨大動脈瘤在CT增強掃描時可表現(xiàn)為靶環(huán)征,。目前,，CTA（CT血管造影）技術(shù)不斷成熟，可以診斷約95%的顱內(nèi)動脈瘤,，具有無創(chuàng)及費用低等特點,。
儀
器
設(shè)
備
器
設(shè)
備
醫(yī)
院
環(huán)
境
院
環(huán)
境
