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經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)治療胸腰椎骨折

閱讀:241 發(fā)布時間:2015-10-28 13:36:39

技術(shù)的先進性:
傳統(tǒng)的脊柱手術(shù)方式為開放式復(fù)位,、減壓及內(nèi)固定,,需廣泛切開剝離椎旁肌,,不同程度的損傷椎旁肌肉及脊神經(jīng)后支,,術(shù)后背部深層肌肉組織失神經(jīng)營養(yǎng)、粘連及疤痕化是術(shù)后腰部無力,、腰背痛的主要原因,。微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)具有術(shù)中出血少,,肌肉及軟組織剝離少,,術(shù)后疼痛輕,,恢復(fù)快,切口和疤痕小,,住院時間短等優(yōu)點,,且保留了內(nèi)固定手術(shù)復(fù)位滿意,,固定堅強的優(yōu)勢,,患者能早期離床,有利于康復(fù)訓(xùn)練,,早日恢復(fù)工作,。
技術(shù)采用的方法:
采用C臂X線透視下椎弓根精確定位,做小切開,,經(jīng)皮鈍性分離肌肉后,,在X線監(jiān)測下置入椎弓根釘,術(shù)中不需暴露椎旁肌肉,、橫突和關(guān)節(jié)突,,顯著減少出血,保護了肌肉以及脊神經(jīng)后支,,最大限度的避免手術(shù)導(dǎo)致的副損傷,,再通過器械行骨折復(fù)位,,或者在通道下完成微創(chuàng)椎管減壓椎體間融合術(shù)。
主要適應(yīng)證:
一,、創(chuàng)傷: (1)不穩(wěn)定的胸腰椎骨折,;(2)椎管無受累或骨折塊向椎管內(nèi)輕度移位, 椎管橫載面減少1/4 以內(nèi)者;(3)無脊髓或脊神經(jīng),、馬尾神經(jīng)損傷者,;(4)無椎體間骨折脫位。
二,、脊柱退行性疾?。海?)腰椎間盤突出癥;(2)腰椎滑脫癥,;(3)腰椎不穩(wěn)癥,;(4)腰椎管狹窄癥。
臨床應(yīng)用:
我院骨科成功開展了多例腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根螺釘固定手術(shù),,該技術(shù)的開展填補了我院在這一領(lǐng)域的空白,,這表明我院骨科專業(yè)技術(shù)水平發(fā)展處于全市領(lǐng)先水平。




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