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踐行社會主義核心價值觀系列報道
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連續(xù)四百三十二小時守候托起生命的希望

閱讀:213 發(fā)布時間:2014-11-26 13:38:28

        吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院重癥醫(yī)學科作為省中醫(yī)藥管理局十二五重點學科建設單位,省中醫(yī)藥管理局“十二,、五”重點???,國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點??疲ㄅ嘤椖?,,吉林市急診醫(yī)學科質量控制中心,,國家臨床重點??疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè)),,吉林省地級市重點研究室,,肩負著江城人民與疾病斗爭的最后一道防線!
        瑩瑩(化名),,13歲,,與其他普通的小孩子一樣,,每天上學、放學,。突然有一天,,家長發(fā)現她昏迷在家里,身邊有散落藥片,,立即撥打120,,送入我院急診科。此時瑩瑩已經發(fā)生過多次抽出,,現呼吸,、心跳驟停,首診醫(yī)師立即給予心肺復蘇及氣管插管,、機械通氣,,不到3分鐘,瑩瑩幼小的心跳再次復跳,,但仍處于昏迷狀態(tài),,眾所周知,腦細胞在心跳停止后4~6分鐘即發(fā)生嚴重損害,,究竟是藥物導致的昏迷,,還是缺血缺氧性腦病,?急診科劉婉嫣主任向家屬詢問病情,,家屬卻由于事出緊急,忽略了孩子到底服用了什么藥物,,只是告訴劉主任周圍散落多種藥片,。憑借多年的急診診療經驗,劉主任再次詢問家屬,,是否家里備有腦清片(其主要成分為氨基比林和咖啡因,,氨基比林原作為常用解熱鎮(zhèn)痛藥,后由于副作用較大,,現臨床已基本不用了,,其中毒就可引起抽出,甚至呼吸,、心跳驟停),,瑩瑩的母親告訴劉主任,她經常頭疼,,家里經常備有一些腦清片,。沒錯,應該就是它——腦清片中毒!
        劉主任立即命令急診準備將孩子轉運至重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療,同時讓孩子親屬回家,,確認是否備用的腦清片沒有了,。因為孩子曾經有心臟驟停,這樣腦復蘇顯得尤為重要,,呼吸機,、除顫器、搶救藥物等每樣東西都需要一個人去調控,,為了順利完成孩子的轉運,,急診科緊留下2名醫(yī)生、2名護士繼續(xù)堅守,,其他醫(yī)生護士一同負責孩子的轉運,,不足10分鐘,孩子就已經被安全的轉運至重癥醫(yī)學科,!
        這時,,孩子的家屬打電話來,再次確認了劉主任的診斷——腦清片中毒,!診斷明確,,是血液灌流的適應證,血液灌流是指血液借助體外循環(huán)通過具有廣譜解毒效應或固定特異性配體的吸附劑裝置,,清除血液中的內源性或外源性致病物質達到血液凈化的目的,,中西醫(yī)結合醫(yī)院重癥醫(yī)學科開展此項技術已多年,在吉林市各醫(yī)院開展較早,,有著豐富的臨床經驗,,值班醫(yī)生王海峰很快建立了中心靜脈通路,灌流機預沖完成,,重癥醫(yī)學科幾乎用最短的時間完成了血液灌流?,摤擉w內的有毒成分得到了有效的稀釋,但瑩瑩依舊沒有蘇醒,,科室派專人醫(yī)生、護士對其監(jiān)護,,所有輪班醫(yī)生都目不轉睛的觀察瑩瑩每一個細微的監(jiān)護數值,。終于,5個半小時后,,瑩瑩的眼眸有一絲絲滾動,,她開始蘇醒,開始有了人機對抗,,醫(yī)護人員隨著她的蘇醒程度,,調整呼吸機參數,最終功夫不負有心人,,入院后7個小時,,瑩瑩已經從昏迷轉為嗜睡狀態(tài),,成功脫機,幼小的雙肺可以自己再次呼吸道這世界清新的空氣,!孩子的父親雙膝跪地,,激動得痛苦流涕,還有什么比這肩負的責任更大的嗎,?
        成功脫機后,,仍需繼續(xù)監(jiān)測瑩瑩的呼吸,以防再次停止,,監(jiān)測是否由于抽搐后誤吸,,造成吸入性肺炎。感染,、腦功能恢復,,難題一個接著一個,終于經過了4次血液灌流,,營養(yǎng)支持,,循環(huán)支持,營養(yǎng)腦細胞,,促進代謝,、抑制全身炎癥反應等治療,這個鮮活的小生命,,終于活了過來!可是此時,,更需要擔心的是小瑩瑩的腦功能能恢復到什么程度!她起初充滿了恐懼,,不愿意和醫(yī)護人員溝通,,但經過耐心的疏導她終于開始和大家交流了??评镆晃焕厢t(yī)生回憶說,,值了一個夜班,她說了大半宿,,感謝孩子能把她當做朋友,!其實,可能這位老醫(yī)生都不曾和自己的孩子有過這樣的溝通,,她們總是在忙著工作,,甚至忽略了自己的孩子!
        就這樣重癥醫(yī)學科用他們特有的醫(yī)療護理模式,,經過四百三十二個小時,,18天的連續(xù)監(jiān)護治療,瑩瑩終于康復出院了,也許她犯了一個錯誤,,這讓她差點葬送了自己的生命,,但新生命的太陽已經升起!





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