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指動(dòng)脈背側(cè)支逆行筋膜蒂皮瓣修復(fù)手指皮膚缺損
閱讀:166 發(fā)布時(shí)間：2014-09-23 13:48:25
手指外傷是手外科最常見的損失之一,，手指皮膚缺損、肌腱骨質(zhì)外露,，常常需要選擇合適術(shù)式進(jìn)行修復(fù),，我院近期采用指固有動(dòng)脈背側(cè)支逆行筋膜蒂皮瓣修復(fù)手指皮膚缺損，術(shù)后手指外形佳,，療效滿意,，現(xiàn)報(bào)告如下：
手指皮膚缺損的手術(shù)修復(fù)方法眾多，主要根據(jù)“受區(qū)修復(fù)重建好,，供區(qū)破壞損失小,，成活率高，操作簡(jiǎn)單易行”的原則針對(duì)患者損傷的程度選擇合適的術(shù)式,。推進(jìn)皮瓣僅適宜修復(fù)指端小面積皮膚缺損,。對(duì)于帶蒂的鄰指皮瓣、大魚際皮瓣,，雖然供區(qū)皮膚質(zhì)地較好,，但存在傷指長(zhǎng)時(shí)間固定，容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,，而且需要二次手術(shù)斷蒂,，住院時(shí)間長(zhǎng)。指動(dòng)脈背側(cè)支逆行島狀皮瓣由于不損傷指固有動(dòng)脈,，損傷小,，以近節(jié)或中節(jié)指背固有動(dòng)脈背側(cè)支為蒂，適宜修復(fù)末節(jié)指腹較大面積皮膚缺損，術(shù)后指腹飽滿,，外形佳,，也適宜修復(fù)中節(jié)指背皮膚缺損。
其優(yōu)點(diǎn)為：
1.指固有動(dòng)脈背側(cè)支在手指恒定穿出,，變異少,，旋轉(zhuǎn)點(diǎn)選擇較隨意，皮瓣設(shè)計(jì)相對(duì)掌背皮瓣容易,。
2.血管蒂部較短,，供區(qū)與受區(qū)相鄰，不破壞指動(dòng)脈,，損傷小,。
3.手術(shù)操作層次較淺，解剖清晰,，手術(shù)操作簡(jiǎn)便,。
4.皮瓣質(zhì)地、色澤,，受供區(qū)相似,。
手指皮膚缺損的手術(shù)修復(fù)方法眾多，主要根據(jù)“受區(qū)修復(fù)重建好,，供區(qū)破壞損失小,，成活率高，操作簡(jiǎn)單易行”的原則針對(duì)患者損傷的程度選擇合適的術(shù)式,。推進(jìn)皮瓣僅適宜修復(fù)指端小面積皮膚缺損,。對(duì)于帶蒂的鄰指皮瓣、大魚際皮瓣,，雖然供區(qū)皮膚質(zhì)地較好,，但存在傷指長(zhǎng)時(shí)間固定，容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,，而且需要二次手術(shù)斷蒂,，住院時(shí)間長(zhǎng)。指動(dòng)脈背側(cè)支逆行島狀皮瓣由于不損傷指固有動(dòng)脈,，損傷小,，以近節(jié)或中節(jié)指背固有動(dòng)脈背側(cè)支為蒂，適宜修復(fù)末節(jié)指腹較大面積皮膚缺損，術(shù)后指腹飽滿,，外形佳,，也適宜修復(fù)中節(jié)指背皮膚缺損。
其優(yōu)點(diǎn)為：
1.指固有動(dòng)脈背側(cè)支在手指恒定穿出,，變異少,，旋轉(zhuǎn)點(diǎn)選擇較隨意，皮瓣設(shè)計(jì)相對(duì)掌背皮瓣容易,。
2.血管蒂部較短,，供區(qū)與受區(qū)相鄰，不破壞指動(dòng)脈,，損傷小,。
3.手術(shù)操作層次較淺，解剖清晰,，手術(shù)操作簡(jiǎn)便,。
4.皮瓣質(zhì)地、色澤,，受供區(qū)相似,。
儀
器
設(shè)
備
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設(shè)
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醫(yī)
院
環(huán)
境
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環(huán)
境
