江城首例椎間孔鏡手術(shù)
閱讀:152 發(fā)布時間:2014-01-03 09:04:02
吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首家引進(jìn)德國先進(jìn)的脊柱微創(chuàng)技術(shù)——腰椎間孔鏡技術(shù),,并于近日成功開展了“腰椎間盤突出癥椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”?;颊咝g(shù)后病癥立即消失,。
患者是一位農(nóng)民,今年40歲,,因長期從事體力勞動,,誘發(fā)了嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥。入院時,,整個人無法站立,,在攙扶下行走時劇痛難忍,只能一步一歇,。
骨傷科主任李吉平經(jīng)過會診后認(rèn)為,,患者所患的椎間盤突出,因纖維環(huán)破裂,,髓核組織突出后壓迫到臨近的硬膜囊和神經(jīng)根,,引起腰及下肢疼痛、麻木,、活動受限,。保守治療無法解除病痛,只有通過手術(shù)取出髓核,、解除神經(jīng)壓迫才能達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,。
6月4日上午,李吉平采用椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù),,為患者實施手術(shù),。在手術(shù)過程中病人一直很清醒,可以跟醫(yī)生交流,。手術(shù)持續(xù)了1個半小時,,術(shù)中出血僅為10毫升。術(shù)后,,患者左側(cè)直腿抬高馬上得到改善,,腰部疼痛很快減輕,小腿感覺輕松,。
據(jù)李吉平介紹,,椎間孔鏡的臨床優(yōu)勢是,出血極少,,手術(shù)時間短,,術(shù)后不留痕,。手術(shù)精準(zhǔn),側(cè)方入路,,避免開放式手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾,;不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,,對脊柱穩(wěn)定性無影響,。安全性高。局部麻醉,,不傷及神經(jīng)及血管;基本不出血,,手術(shù)視野清晰,,有效避免誤操作的風(fēng)險。手術(shù)時間較短,,術(shù)后次日可下地活動,,住院時間為3~5天,平均3-6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉,。無并發(fā)癥,,適應(yīng)癥廣。術(shù)中目的直接,,可直接摘除突出椎間盤碎片,;能處理幾乎所有類型椎間盤突出,部分椎管狹窄,、椎間孔狹窄,、鈣化等骨性病變。術(shù)后立即緩解疼痛,。綜合花費低,、下床活動早、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點, 因而逐漸成為治療椎間盤突出癥的主要治療方法,。
李吉平說,,椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)的選擇標(biāo)準(zhǔn)與椎板切開、椎間盤摘除術(shù)的選擇標(biāo)準(zhǔn)并沒有本質(zhì)的差別,。選擇行微創(chuàng)手術(shù)的椎間盤突出癥患者必須表現(xiàn)出神經(jīng)根受壓的癥狀和體征,。
據(jù)了解,目前吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科開展的椎間孔鏡手術(shù),,在我市實屬首家,。這項新技術(shù)的開展,表明我市在微創(chuàng)外科領(lǐng)域中又邁上了一個新的臺階,。