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【婦產(chǎn)科】什么是無痛分娩？
閱讀:124 發(fā)布時(shí)間：2014-01-23 09:38:17
1,、什么是無痛分娩？都有哪些方法,？
我們通常所說的"無痛分娩"，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)叫做"分娩鎮(zhèn)痛",。是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失,。目前通常使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種：一種方法是非藥物性的，是通過產(chǎn)前訓(xùn)練,、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛,，如導(dǎo)樂、呼吸減痛法,；另一種方法是藥物鎮(zhèn)痛法,，如笑氣、椎管內(nèi)給藥等?，F(xiàn)椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前常用且安全有效的無痛分娩方法之一,。
2、什么是椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛,？它有哪些特點(diǎn),？
椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛分娩是麻醉醫(yī)生通過一根較細(xì)的導(dǎo)管將鎮(zhèn)痛藥物注入產(chǎn)婦的椎管內(nèi)，以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經(jīng)的傳導(dǎo),，從而達(dá)到減痛的目的,。
椎管內(nèi)給藥、起效快,、陣痛完善,；選用感覺、運(yùn)動(dòng)阻滯分離的藥物—羅哌卡因,；最小藥量及最低藥物濃度,；經(jīng)濟(jì),、方便,；陣痛效果好,，尤其適合痛閾低及初產(chǎn)婦；產(chǎn)婦清醒,、可進(jìn)食水,；主動(dòng)參與產(chǎn)程；無運(yùn)動(dòng)阻滯,，可下地行走,；新藥物、新技術(shù)對(duì)產(chǎn)程和胎兒無影響,；靈活滿足產(chǎn)鉗和剖宮產(chǎn)的麻醉,；維護(hù)產(chǎn)婦自尊，減少了產(chǎn)婦的憂郁,；產(chǎn)婦自控鎮(zhèn)痛,，提高產(chǎn)婦滿意度。
3,、無痛分娩真的一點(diǎn)也不痛嗎,？
每個(gè)人對(duì)疼痛的感覺都不同，屬個(gè)人主觀感受,。我們是根據(jù)產(chǎn)婦的特點(diǎn),，通過精確定量地給予鎮(zhèn)痛藥物，把分娩疼痛降到最低,，甚至可以做到分娩的完全無痛,。最佳的無痛分娩狀態(tài)應(yīng)該是在無痛的情況下，保留輕微的子宮收縮感覺,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，85%的母親做完無痛分娩后完全不痛，12%的母親有適當(dāng)程度的緩解,，但是有3%的失敗率,。其實(shí)“無痛分娩”的提法并不確切，在醫(yī)學(xué)上它應(yīng)稱之為“分娩鎮(zhèn)痛”,。
4,、無痛分娩對(duì)寶寶有影響嗎？
有非常詳盡的研究證實(shí),，硬膜外鎮(zhèn)痛和麻醉對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是安全的,。無痛分娩時(shí)用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/20-1/10,，因此進(jìn)入母體血液,、通過胎盤的幾率微乎其微,，對(duì)胎兒也不會(huì)造成什么影響。有資料顯示,，當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候,，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響,。所以，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn),。
5,、所有產(chǎn)婦都能選擇無痛分娩嗎？
相信很多準(zhǔn)媽媽了解了無痛分娩之后都躍躍欲試了吧,。但是無痛分娩雖好,，卻并不是人人都適合的。產(chǎn)婦需接受產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的檢查,、評(píng)估,，由醫(yī)生共同決定是否可采取無痛分娩(如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏,、腰部有外傷史,，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生)。只要無產(chǎn)科陰道分娩禁忌癥：如無骨盆異常,、無頭盆不稱,、無胎兒窘迫等；無麻醉禁忌癥：如無脊柱畸形,、產(chǎn)婦背部無皮膚感染,，無嚴(yán)重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙,、無嚴(yán)重高血壓等,，產(chǎn)婦出于自愿都可選擇椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。
無痛分娩使產(chǎn)婦在最需要休息、時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到充足的休息,，當(dāng)宮口開全想用力時(shí),，產(chǎn)婦因積攢了體力而更有力量。有些產(chǎn)婦如果沒有用力的感覺,，可以聽從醫(yī)生的指導(dǎo)向下使勁,。
無痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛,，嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見,。常見的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在對(duì)產(chǎn)程和胎盤血供的影響。因此,，整個(gè)分娩過程需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況,。但總體來說，無痛分娩對(duì)母親和胎兒的安全性還是值得肯定的,。
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